Folgen
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Quels sont les secrets des praticiens capables de transformer leurs consultations en véritables expériences de guérison ?
Dans cet épisode, je vous partage les 8 compétences essentielles identifiées dans la fameuse étude de Larry Churchill parue dans les Annals of Internal Medicine (2008).
Ces compétences, techniques et humaines, permettent de tisser des liens profonds avec les patients tout en renforçant la satisfaction dans notre pratique, et semblent rassembler les praticiens d'exceptions.
Quelles sont-elles?
1ïžâŁ Faire les petites choses : sourire, Ă©tablir un contact visuel, utiliser le nom du patient. Les premiers gestes comptent !
2ïžâŁ Prendre le temps et Ă©couter : lâĂ©coute active est un vĂ©ritable acte thĂ©rapeutique. DĂ©couvrez pourquoi le silence et lâhistoire personnelle du patient sont si prĂ©cieux.
3ïžâŁ Ătre ouvert Ă©motionnellement : ressentir et partager lâĂ©motion renforce la connexion et lâefficacitĂ© de la prise en charge.
4ïžâŁ Trouver quelque chose Ă aimer chez chaque patient : cultiver lâempathie et la compassion comme outils de soin.
5ïžâŁ Enlever les barriĂšres : SimplicitĂ© et humilitĂ© aident Ă Ă©tablir un climat de confiance.
6ïžâŁ Laisser le patient sâexprimer : les questions ouvertes dĂ©voilent bien plus que les tests mĂ©dicaux.
7ïžâŁ Partager lâautoritĂ© : crĂ©er une responsabilitĂ© partagĂ©e pour des dĂ©cisions mĂ©dicales adaptĂ©es.
8ïžâŁ Ătre engagĂ© et digne de confiance : construire une relation durable basĂ©e sur la fidĂ©litĂ© et le respect.
Ces compĂ©tences ne relĂšvent pas uniquement de lâart mĂ©dical, mais forment le socle de lâĂ©thique mĂ©dicale. Elles amĂ©liorent non seulement la qualitĂ© des soins, mais aussi notre satisfaction professionnelle, un outil prĂ©cieux dans la lutte contre le burn-out.
đĄ Et si vous choisissiez dĂšs demain une de ces compĂ©tences Ă appliquer dans votre pratique?
La référence de l'étude:
Healing Skills for Medical Practice
Ann Intern Med. 2008;149:720-724.***
Je suis ravi de vous prĂ©senter Pulse Life, une plateforme que jâutilise et recommande vivement.
Dans un contexte oĂč les connaissances mĂ©dicales doublent tous les 72 jours, Pulse Life met Ă disposition des soignants des outils puissants : algorithmes interactifs, scores mĂ©dicaux, recommandations validĂ©es, et une base mĂ©dicamenteuse exhaustive. Ils viennent mĂȘme de lancer un expert mĂ©dical conversationnel IA, basĂ© sur les recommandations officielles et la base de donnĂ©es de lâANSM, garantissant des rĂ©ponses fiables et sourcĂ©es.
Avec Pulse Life, simplifiez vos décisions médicales et restez à la pointe des soins fondés sur les preuves. Un indispensable pour nous, praticiens ! L'appli Pulse Life est disponible sur les stores, et leur site est là : https://360medics.app.link/etMB0G8nJOb
***
Ce podcast est destinĂ© aux mĂ©decins. Il incombe aux auditeurs professionnels de santĂ© de vĂ©rifier et d'Ă©valuer la pertinence des informations dĂ©livrĂ©es dans leur pratique mĂ©dicale. Super Docteur ne saurait ĂȘtre tenu responsable de toute action ou omission faite sur la base des informations fournies dans ce podcast. Nous encourageons les auditeurs Ă consulter des ressources appropriĂ©es pour des conseils mĂ©dicaux spĂ©cifiques Ă leur pratique.
Abonnez-vous Ă la newsletter pour recevoir une fois par mois du contenu pour devenir un super docteur:https://superdocteur.substack.com/
Mon livre est disponible ici: https://www.chroniquesociale.com/comprendre-les-personnes/1315-medecine-integrative.html
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https://fr.tipeee.com/superdocteur
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Hébergé par Ausha. Visitez ausha.co/politique-de-confidentialite pour plus d'informations.
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Quels sont les secrets des praticiens capables de transformer leurs consultations en véritables expériences de guérison ?
Dans cet épisode, je vous partage les 8 compétences essentielles identifiées dans la fameuse étude de Larry Churchill parue dans les Annals of Internal Medicine (2008).
Ces compétences, techniques et humaines, permettent de tisser des liens profonds avec les patients tout en renforçant la satisfaction dans notre pratique, et semblent rassembler les praticiens d'exceptions.
Quelles sont-elles?
1ïžâŁ Faire les petites choses : sourire, Ă©tablir un contact visuel, utiliser le nom du patient. Les premiers gestes comptent !
2ïžâŁ Prendre le temps et Ă©couter : lâĂ©coute active est un vĂ©ritable acte thĂ©rapeutique. DĂ©couvrez pourquoi le silence et lâhistoire personnelle du patient sont si prĂ©cieux.
3ïžâŁ Ătre ouvert Ă©motionnellement : ressentir et partager lâĂ©motion renforce la connexion et lâefficacitĂ© de la prise en charge.
4ïžâŁ Trouver quelque chose Ă aimer chez chaque patient : cultiver lâempathie et la compassion comme outils de soin.
5ïžâŁ Enlever les barriĂšres : SimplicitĂ© et humilitĂ© aident Ă Ă©tablir un climat de confiance.
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7ïžâŁ Partager lâautoritĂ© : crĂ©er une responsabilitĂ© partagĂ©e pour des dĂ©cisions mĂ©dicales adaptĂ©es.
8ïžâŁ Ătre engagĂ© et digne de confiance : construire une relation durable basĂ©e sur la fidĂ©litĂ© et le respect.
Ces compĂ©tences ne relĂšvent pas uniquement de lâart mĂ©dical, mais forment le socle de lâĂ©thique mĂ©dicale. Elles amĂ©liorent non seulement la qualitĂ© des soins, mais aussi notre satisfaction professionnelle, un outil prĂ©cieux dans la lutte contre le burn-out.
đĄ Et si vous choisissiez dĂšs demain une de ces compĂ©tences Ă appliquer dans votre pratique?
La référence de l'étude:
Healing Skills for Medical Practice
Ann Intern Med. 2008;149:720-724.
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Dans cet Ă©pisode, je reçois Arnaud Hayaert, sophrologue, formateur, auteur et directeur dâĂ©cole de sophrologie, pour dĂ©couvrir la sophrologie: une discipline qui intrigue souvent les mĂ©decins gĂ©nĂ©ralistes.
đ± CrĂ©Ă©e en 1960 par le Dr Alfonso Caycedo, la sophrologie repose sur l'intĂ©roception, c'est-Ă -dire la perception consciente de ses sensations corporelles. Loin dâĂȘtre une simple relaxation, cette discipline vise Ă renforcer le lien entre corps et esprit.
đ©ș Mon invitĂ© partage avec moi des Ă©tudes rĂ©centes indiquant des bĂ©nĂ©fices pour les patients souffrant notamment de troubles du sommeil, d'anxiĂ©tĂ©, et d'acouphĂšnes. Ces effets restent Ă approfondir par des recherches supplĂ©mentaires, mais les premiers rĂ©sultats de ces Ă©tudes sont encourageants.
đ§ Comment ça fonctionne ? La sophrologie mobilise des processus neurophysiologiques, notamment par la rĂ©gulation du systĂšme nerveux autonome lors de la respiration et de la concentration sur les sensations. Avec les avancĂ©es en neurosciences, on comprend mieux pourquoi cette discipline peut rĂ©ellement aider Ă diminuer le stress et Ă amĂ©liorer la qualitĂ© de vie.
đĄïž Comme toute pratique, la sophrologie nĂ©cessite une formation rigoureuse pour Ă©viter des dĂ©rives. Arnaud milite pour un encadrement strict et des Ă©valuations rĂ©guliĂšres, garantissant des standards de sĂ©curitĂ© pour le patient. Son but est clair: standardiser les pratiques de la sophrologie pour permettre la rĂ©alisation d'Ă©tudes fiables, et produire un agrĂ©ment reconnu nationalement pour les praticiens en sophrologie.
âïžQuelques minutes de pratique peuvent suffire pour amĂ©liorer son bien-ĂȘtre, et ainsi renforcer la qualitĂ© des soins offerts aux patients... et Ă soi-mĂȘme.
Les études que nous avons mentionnées dans l'épisode:
https://www.inserm.fr/rapport/evaluation-de-lefficacite-et-de-la-securite-de-la-sophrologie-2020/
https://www.chambre-syndicale-sophrologie.fr/acouphenes-une-scientifique-valide-lefficacite-de-la-sophrologie/
https://sciencepost.fr/en-france-les-bienfaits-de-la-sophrologie-ont-fait-lobjet-de-plusieurs-etudes/
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Je reçois aujourd'hui Arnaud Hayaert, sophrologue, formateur, auteur et directeur dâĂ©cole de sophrologie, pour dĂ©couvrir la sophrologie: une discipline qui intrigue souvent les mĂ©decins gĂ©nĂ©ralistes.
đ± CrĂ©Ă©e en 1960 par le Dr Alfonso Caycedo, la sophrologie repose sur l'intĂ©roception, c'est-Ă -dire la perception consciente de ses sensations corporelles. Loin dâĂȘtre une simple relaxation, cette discipline vise Ă renforcer le lien entre corps et esprit.
đ©ș Mon invitĂ© partage avec moi des Ă©tudes rĂ©centes indiquant des bĂ©nĂ©fices pour les patients souffrant notamment de troubles du sommeil, d'anxiĂ©tĂ©, et d'acouphĂšnes. Ces effets restent Ă approfondir par des recherches supplĂ©mentaires, mais les premiers rĂ©sultats sont encourageants.
đ§ Comment ça fonctionne ? La sophrologie mobilise des processus neurophysiologiques, notamment par la rĂ©gulation du systĂšme nerveux autonome lors de la respiration et de la concentration sur les sensations. Avec les avancĂ©es en neurosciences, on comprend mieux pourquoi cette discipline peut rĂ©ellement aider Ă diminuer le stress et Ă amĂ©liorer la qualitĂ© de vie.
đĄïž Comme toute pratique, la sophrologie nĂ©cessite une formation rigoureuse pour Ă©viter des dĂ©rives. Arnaud milite pour un encadrement strict et des Ă©valuations rĂ©guliĂšres, garantissant des standards de sĂ©curitĂ© pour le patient. Son but est clair: standardiser les pratiques de la sophrologie pour permettre la rĂ©alisation d'Ă©tudes fiables, et produire un agrĂ©ment reconnu nationalement pour les praticiens en sophrologie.
âïžQuelques minutes de pratique peuvent suffire pour amĂ©liorer son bien-ĂȘtre, et ainsi renforcer la qualitĂ© des soins offerts aux patients... et Ă soi-mĂȘme.
Les études que nous avons mentionnées dans l'épisode:
https://www.inserm.fr/rapport/evaluation-de-lefficacite-et-de-la-securite-de-la-sophrologie-2020/
https://www.chambre-syndicale-sophrologie.fr/acouphenes-une-scientifique-valide-lefficacite-de-la-sophrologie/
https://sciencepost.fr/en-france-les-bienfaits-de-la-sophrologie-ont-fait-lobjet-de-plusieurs-etudes/
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đïž J'ai le plaisir d'accueillir dans cet Ă©pisode le Professeur Gabriel Perlemuter, expert en hĂ©pato-gastro-entĂ©rologie et nutrition, pour parler du jeĂ»ne intermittent. En tant que chef de service et directeur de recherche Ă l'Inserm, le Pr Perlemuter a explorĂ© en profondeur les effets du jeĂ»ne, notamment dans son dernier ouvrage, "JeĂ»ner en mangeant" paru aux Ă©ditions Flammarion.
đœïž Nous discutons de deux mĂ©thodes validĂ©es du jeĂ»ne intermittent :
- La méthode 5/2 : deux jours de jeûne de 24 heures par semaine (non consécutifs), et alimentation équilibrée les cinq autres jours.
- La mĂ©thode 16/8 : une pĂ©riode de jeĂ»ne de 16 heures, suivie d'une fenĂȘtre de 8 heures pour s'alimenter.
đ Le Pr Perlemuter nous Ă©claire sur les mĂ©canismes physiologiques qui s'enclenchent lors du jeĂ»ne, comme la rĂ©duction de l'inflammation et la stimulation des fonctions mĂ©taboliques, bĂ©nĂ©fiques pour certains patients.
đĄ Ă qui conseiller le jeĂ»ne ? Nous abordons les profils de patients pour lesquels le jeĂ»ne est recommandĂ©; en prĂ©vention primaire ou secondaire.
Nous aborderons les contre-indications et les éventuelles précautions à retenir avant de conseiller ou de prescrire le jeûne, comme les populations pour lesquelles la prudence est de mise (par exemple, les diabétiques de type 1, les enfants, ou les femmes enceintes.
đ Mon invitĂ© nous donnera des conseils pratiques Ă appliquer dĂšs demain au cabinet de mĂ©decine gĂ©nĂ©rale afin de prescrire cette intervention de façon sĂ©curisĂ©e pour nos patients.
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đïž J'ai le plaisir d'accueillir dans cet Ă©pisode le Professeur Gabriel Perlemuter, expert en hĂ©pato-gastro-entĂ©rologie et nutrition, pour parler du jeĂ»ne intermittent. En tant que chef de service et directeur de recherche Ă l'Inserm, le Pr Perlemuter a explorĂ© en profondeur les effets du jeĂ»ne, notamment dans son dernier ouvrage, "JeĂ»ner en mangeant" paru aux Ă©ditions Flammarion.
đœïž Nous discutons de deux mĂ©thodes validĂ©es du jeĂ»ne intermittent :
- La méthode 5/2 : deux jours de jeûne de 24 heures par semaine (non consécutifs), et alimentation équilibrée les cinq autres jours.
- La mĂ©thode 16/8 : une pĂ©riode de jeĂ»ne de 16 heures, suivie d'une fenĂȘtre de 8 heures pour s'alimenter.
đ Le Pr Perlemuter nous Ă©claire sur les mĂ©canismes physiologiques qui s'enclenchent lors du jeĂ»ne, comme la rĂ©duction de l'inflammation et la stimulation des fonctions mĂ©taboliques, bĂ©nĂ©fiques pour certains patients.
đĄ Ă qui conseiller le jeĂ»ne ? Nous abordons les profils de patients pour lesquels le jeĂ»ne est recommandĂ©; en prĂ©vention primaire ou secondaire.
Nous aborderons les contre-indications et les éventuelles précautions à retenir avant de conseiller ou de prescrire le jeûne, comme les populations pour lesquelles la prudence est de mise (par exemple, les diabétiques de type 1, les enfants, ou les femmes enceintes.
đ Mon invitĂ© nous donnera des conseils pratiques Ă appliquer dĂšs demain au cabinet de mĂ©decine gĂ©nĂ©rale afin de prescrire cette intervention de façon sĂ©curisĂ©e pour nos patients.
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đ©ș L'Ă©valuation gĂ©riatrique en mĂ©decine gĂ©nĂ©rale : une clĂ© pour prĂ©venir la perte d'autonomie.
đïž Dans cet Ă©pisode de "Super Docteur", j'ai le plaisir d'accueillir Bruno Oquendo, gĂ©riatre universitaire et coordonnateur du DU de cours international de mĂ©decine gĂ©riatrique. Connu sur Instagram et YouTube sous le nom de "le_gĂ©riatre", il partage avec nous son expertise sur l'Ă©valuation gĂ©riatrique standardisĂ©e, ou multimodale, indispensable pour une prise en charge optimale des patients ĂągĂ©s.
đ” Avec le vieillissement de la population, les consultations de mĂ©decine gĂ©nĂ©rale voient de plus en plus de patients au grand Ăąge. Pour mieux les accompagner, l'Ă©valuation gĂ©riatrique permet de complĂ©ter l'examen clinique par une analyse des multiples dimensions de la santĂ© du patient.
L'évaluation gériatrique standardisée (ou multimodale) permet de prendre en charge les patients ùgés.
Elle complÚte un examen clinique, et permet d'évaluer son patient dans de multiples dimensions afin de prévenir de futures problématiques.
đ Quels sont les outils clĂ©s Ă connaĂźtre pour une Ă©valuation rapide en mĂ©decine gĂ©nĂ©rale ?
Cognition : tests Codex / MOCA pour Ă©valuer les fonctions cognitives.
Thymie : le Mini GDS pour dépister des signes de dépression.
Locomotion : évaluation de la capacité de mobilité et des risques de chute.
Autonomie : indices ADL et IADL pour mesurer l'indépendance dans les activités quotidiennes.
Nutrition : miniMNA et clinique pour prévenir la dénutrition.
đ Bruno Oquendo nous explique comment intĂ©grer ces tests en quelques minutes pendant une consultation et dĂ©tecter la fragilitĂ© des patients.
Ressources mentionnées dans l'épisode:
ADL: http://www.sgca.fr/outils/adl.pdf
IADL: http://medicalcul.free.fr/iadllawton.html
CODEX: https://www.testcodex.org/en-pratique
MINI MNA: https://www.mna-elderly.com/sites/default/files/2021-10/MNA-french.pdf
MINI GDS: https://ressources-aura.fr/wp-content/uploads/2017/04/Mini-GDS-ou-GDS-4-items.pdfđĄ DĂ©couvrez comment ces outils pratiques peuvent transformer vos consultations et amĂ©liorer le suivi des patients ĂągĂ©s.
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đ©ș Le burn-out mĂ©dical : comment reconnaĂźtre, comprendre et prĂ©venir cette pathologie chez les mĂ©decins et les soignants?
đ„ Plus de la moitiĂ© des mĂ©decins français, notamment les gĂ©nĂ©ralistes, prĂ©sentent des signes d'Ă©puisement professionnel, selon l'Ă©tude de Medscape de 2020. L'image du mĂ©decin invincible, toujours disponible, est dĂ©sormais dĂ©passĂ©e. Comment reconnaĂźtre et prĂ©venir le burn-out chez les soignants ? C'est ce que nous avons explorĂ© dans cet Ă©pisode.
đïž J'ai eu le plaisir d'accueillir Antoine Fournier, psychologue spĂ©cialisĂ© en santĂ© au travail, pour Ă©clairer les mĂ©canismes et les impacts du burn-out chez les mĂ©decins.
đ©č Les signes et symptĂŽmes clĂ©s du burn-out :
Fatigue intense, mĂȘme aprĂšs du repos.
DĂ©sengagement Ă©motionnel vis-Ă -vis des patients.
Sentiment d'inefficacité et de dévalorisation.
â Pourquoi fait-on un burn-out ? Antoine nous explique les facteurs tels que :
La surcharge de travail et le manque de soutien.
Les attentes irrĂ©alistes de la sociĂ©tĂ© et de soi-mĂȘme.
L'isolement professionnel.
đĄ Le saviez-vous ? Certains traits de personnalitĂ© comme le perfectionnisme ou une forte empathie rendent certains mĂ©decins plus vulnĂ©rables au burn-out.
â ïž Les consĂ©quences dâun burn-out : non seulement la qualitĂ© des soins peut en pĂątir, mais la vie personnelle et la santĂ© mentale du mĂ©decin peuvent ĂȘtre profondĂ©ment affectĂ©es.
đ La prĂ©vention et la rĂ©cupĂ©ration :
Savoir quand demander de l'aide : Il est crucial de reconnaßtre les premiers signes et de consulter un professionnel. L'Ordre des médecins propose un numéro d'écoute : le 0800 288 038, disponible 24/7.
Ressources disponibles : orientation vers des psychologues, psychiatres ou commissions d'entraide.
ClĂ©s pour une rĂ©intĂ©gration rĂ©ussie : rĂ©apprendre Ă poser des limites, renforcer ses stratĂ©gies d'adaptation et privilĂ©gier des pratiques de bien-ĂȘtre.
đ± Antoine partage des conseils pratiques pour aider les mĂ©decins Ă retrouver Ă©quilibre et sĂ©rĂ©nitĂ© aprĂšs un burn-out et Ă adopter des stratĂ©gies durables pour prĂ©venir lâĂ©puisement.
đ§ Je vous souhaite une excellente Ă©coute de cet Ă©pisode afin de mieux comprendre le burn-out mĂ©dical, ses impacts, et comment prĂ©server votre santĂ© mentale tout en continuant Ă soigner vos patients.
Ce podcast est destinĂ© aux mĂ©decins. Il incombe aux auditeurs professionnels de santĂ© de vĂ©rifier et d'Ă©valuer la pertinence des informations dĂ©livrĂ©es dans leur pratique mĂ©dicale. Super Docteur ne saurait ĂȘtre tenu responsable de toute action ou omission faite sur la base des informations fournies dans ce podcast. Nous encourageons les auditeurs Ă consulter des ressources appropriĂ©es pour des conseils mĂ©dicaux spĂ©cifiques Ă leur pratique.
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đ« LâarrĂȘt cardiaque : ĂȘtes-vous prĂȘt Ă rĂ©agir ?
đïž Dans cet Ă©pisode, j'ai l'honneur d'accueillir Doc FX, mĂ©decin urgentiste et crĂ©ateur de contenu sur Instagram et YouTube. Ensemble, nous abordons lâurgence ultime : lâarrĂȘt cardiaque. Chaque minute compte, et il est essentiel de savoir comment rĂ©agir rapidement et efficacement pour sauver des vies.
â Vous souvenez-vous des gestes Ă effectuer face Ă un arrĂȘt cardiaque ? Si cela fait un moment que vous n'avez pas pratiquĂ©, cet Ă©pisode est pour vous. Doc FX nous guide Ă travers les Ă©tapes cruciales de la rĂ©animation cardio-pulmonaire (RCP), en nous rappelant les bases et les astuces pour gĂ©rer au mieux cette situation de stress intense.
đĄ Voici quelques questions abordĂ©es dans cet Ă©pisode :
Comment reconnaĂźtre un arrĂȘt cardiaque ?
Quels sont les gestes d'urgence Ă rĂ©aliser, mĂȘme sans matĂ©riel ?
Comment effectuer un massage cardiaque efficace ?
Pourquoi la défibrillation précoce est-elle cruciale ? Et que faire en l'absence d'un défibrillateur ?
GĂ©rer la panique et les Ă©motions en situation d'urgence.
Que faire lorsque les secours arrivent ?
â ïž Ne laissez pas la panique vous paralyser ! Cet Ă©pisode est un vĂ©ritable rappel des bases de la RCP et un guide pour tous les professionnels de santĂ© et tĂ©moins qui pourraient ĂȘtre confrontĂ©s Ă cette urgence vitale.
đ§ Ăcoutez cet Ă©pisode pour rafraĂźchir vos connaissances, dĂ©couvrir des conseils pratiques, et apprendre comment rĂ©agir efficacement face Ă un arrĂȘt cardiaque.
Ce podcast est destinĂ© aux mĂ©decins. Il incombe aux auditeurs professionnels de santĂ© de vĂ©rifier et d'Ă©valuer la pertinence des informations dĂ©livrĂ©es dans leur pratique mĂ©dicale. Super Docteur ne saurait ĂȘtre tenu responsable de toute action ou omission faite sur la base des informations fournies dans ce podcast. Nous encourageons les auditeurs Ă consulter des ressources appropriĂ©es pour des conseils mĂ©dicaux spĂ©cifiques Ă leur pratique.
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Mon livre est disponible ici: https://www.chroniquesociale.com/comprendre-les-personnes/1315-medecine-integrative.html
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đ Dans cet Ă©pisode, je partage avec vous mes avancĂ©es dans la formation en mĂ©decine fonctionnelle auprĂšs de lâInstitute for Functional Medicine. Une approche qui vise Ă comprendre et Ă traiter les dysfonctions biologiques Ă l'origine des maladies chroniques.
đ Le premier module de cette formation, "Applying Functional Medicine in Clinical Practice", mâa permis dâexplorer les principes fondamentaux de cette discipline qui, selon moi, est la mĂ©decine de demain. Les articles de rĂ©fĂ©rence sont publiĂ©s dans des revues scientifiques de renom, et les approches sont scientifiquement robustes et documentĂ©es.
đ§ La mĂ©decine fonctionnelle s'Ă©loigne du traditionnel "diagnostic par symptĂŽmes" pour se concentrer sur les systĂšmes biologiques du corps (absorption, mĂ©tabolisme, production d'Ă©nergie, etc.). PlutĂŽt que de soigner uniquement les symptĂŽmes, lâobjectif est de prĂ©venir les maladies en identifiant et en traitant les signaux faibles dĂšs leur apparition.
âïž Jâexplique pourquoi la mĂ©decine fonctionnelle est complĂ©mentaire Ă la mĂ©decine classique. Alors que cette derniĂšre excelle en soins aigus, la mĂ©decine fonctionnelle pourrait ĂȘtre plus efficace pour lutter contre les maladies chroniques et mieux comprendre les mĂ©canismes biologiques sous-jacents.
đšââïž La mĂ©decine fonctionnelle ouvre aussi la voie Ă une relation mĂ©decin-patient plus collaborative, permettant d'impliquer les patients dans leur propre parcours de soins pour amĂ©liorer leur qualitĂ© de vie et leur santĂ© globale.
đ§ Je vous invite Ă Ă©couter cet Ă©pisode pour dĂ©couvrir comment la mĂ©decine fonctionnelle pourrait enrichir votre pratique quotidienne en cabinet !
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đ Le premier module de cette formation, "Applying Functional Medicine in Clinical Practice", mâa permis dâexplorer les principes fondamentaux de cette discipline qui, selon moi, est la mĂ©decine de demain. Les articles de rĂ©fĂ©rence sont publiĂ©s dans des revues scientifiques de renom, et les approches sont scientifiquement robustes et documentĂ©es.
đ§ La mĂ©decine fonctionnelle s'Ă©loigne du traditionnel "diagnostic par symptĂŽmes" pour se concentrer sur les systĂšmes biologiques du corps (absorption, mĂ©tabolisme, production d'Ă©nergie, etc.). PlutĂŽt que de soigner uniquement les symptĂŽmes, lâobjectif est de prĂ©venir les maladies en identifiant et en traitant les signaux faibles dĂšs leur apparition.
âïž Jâexplique pourquoi la mĂ©decine fonctionnelle est complĂ©mentaire Ă la mĂ©decine classique. Alors que cette derniĂšre excelle en soins aigus, la mĂ©decine fonctionnelle pourrait ĂȘtre plus efficace pour lutter contre les maladies chroniques et mieux comprendre les mĂ©canismes biologiques sous-jacents.
đšââïž La mĂ©decine fonctionnelle ouvre aussi la voie Ă une relation mĂ©decin-patient plus collaborative, permettant d'impliquer les patients dans leur propre parcours de soins pour amĂ©liorer leur qualitĂ© de vie et leur santĂ© globale.
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đ§ La mĂ©decine fonctionnelle s'Ă©loigne du traditionnel "diagnostic par symptĂŽmes" pour se concentrer sur les systĂšmes biologiques du corps (absorption, mĂ©tabolisme, production d'Ă©nergie, etc.). PlutĂŽt que de soigner uniquement les symptĂŽmes, lâobjectif est de prĂ©venir les maladies en identifiant et en traitant les signaux faibles dĂšs leur apparition.
âïž Jâexplique pourquoi la mĂ©decine fonctionnelle est complĂ©mentaire Ă la mĂ©decine classique. Alors que cette derniĂšre excelle en soins aigus, la mĂ©decine fonctionnelle pourrait ĂȘtre plus efficace pour lutter contre les maladies chroniques et mieux comprendre les mĂ©canismes biologiques sous-jacents.
đšââïž La mĂ©decine fonctionnelle ouvre aussi la voie Ă une relation mĂ©decin-patient plus collaborative, permettant d'impliquer les patients dans leur propre parcours de soins pour amĂ©liorer leur qualitĂ© de vie et leur santĂ© globale.
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đïž Dans cet Ă©pisode, nous explorons un sujet de plus en plus prĂ©sent en mĂ©decine gĂ©nĂ©rale : la fertilitĂ©. De nombreux couples se heurtent Ă des difficultĂ©s pour concevoir, et câest souvent vers leurs mĂ©decins quâils se tournent pour obtenir des rĂ©ponses. Comment les accompagner efficacement ? Quelles recommandations concrĂštes donner pour optimiser naturellement leurs chances de devenir parents ?
đ©ââïž Mon invitĂ©e, le Dr Sina Gombert, est mĂ©decin gĂ©nĂ©raliste avec une approche fonctionnelle de la mĂ©decine. Elle vient de publier son nouveau livre, "Stimulez naturellement votre fertilitĂ©", oĂč elle partage des clĂ©s pratiques pour soutenir nos patients Ă travers une approche complĂšte et holistique.
đĄ LâĂąge des parents, leur mode de vie et lâexposition aux toxines environnementales sont des Ă©lĂ©ments majeurs Ă considĂ©rer. Dans cet Ă©pisode, nous verrons comment Ă©viter les piĂšges liĂ©s Ă notre environnement, notamment les perturbateurs endocriniens, qui influencent nĂ©gativement la fertilitĂ©.
đ§Ș Le bon fonctionnement des mitochondries est un facteur clĂ© pour la fertilitĂ©. Lâinflammation mĂ©tabolique, entre autres, peut perturber leur mĂ©tabolisme. Nous aborderons les moyens de limiter ces phĂ©nomĂšnes et les dĂ©sĂ©quilibres hormonaux qui compliquent souvent le parcours des couples vers la parentalitĂ©.
đ„Š Lâalimentation est primordiale lorsquâil sâagit de fertilitĂ© : nous allons beaucoup parler des protĂ©ines, des graisses et des micronutriments indispensables comme lâacide folique, la vitamine D et le magnĂ©sium. Ces Ă©lĂ©ments sont essentiels pour crĂ©er un environnement favorable Ă la conception.
đ§ Dans cet Ă©pisode, nous explorons comment les interventions corps-esprit peuvent contribuer Ă potentialiser les chances de concevoir, en aidant les patients Ă se reconnecter avec leur corps et Ă se libĂ©rer de leurs croyances limitantes. Nous partagerons un exercice de visualisation pratique pour encourager cette connexion.
đ Retrouvez des conseils pratiques pour accompagner vos patients !
Que ce soit en optimisant lâalimentation, en minimisant lâexposition aux toxines, ou en soutenant la santĂ© mentale de vos patients, cet Ă©pisode vous fournira des outils concrets et directement applicables dans votre pratique.Ce podcast est destinĂ© aux mĂ©decins. Il incombe aux auditeurs professionnels de santĂ© de vĂ©rifier et d'Ă©valuer la pertinence des informations dĂ©livrĂ©es dans leur pratique mĂ©dicale. Super Docteur ne saurait ĂȘtre tenu responsable de toute action ou omission faite sur la base des informations fournies dans ce podcast. Nous encourageons les auditeurs Ă consulter des ressources appropriĂ©es pour des conseils mĂ©dicaux spĂ©cifiques Ă leur pratique.
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đ©ââïž Mon invitĂ©e, le Dr Sina Gombert, est mĂ©decin gĂ©nĂ©raliste avec une approche fonctionnelle de la mĂ©decine. Elle vient de publier son nouveau livre, "Stimulez naturellement votre fertilitĂ©", oĂč elle partage des clĂ©s pratiques pour soutenir nos patients Ă travers une approche complĂšte et holistique.
đĄ LâĂąge des parents, leur mode de vie et lâexposition aux toxines environnementales sont des Ă©lĂ©ments majeurs Ă considĂ©rer. Dans cet Ă©pisode, nous verrons comment Ă©viter les piĂšges liĂ©s Ă notre environnement, notamment les perturbateurs endocriniens, qui influencent nĂ©gativement la fertilitĂ©.
đ§Ș Le bon fonctionnement des mitochondries est un facteur clĂ© pour la fertilitĂ©. Lâinflammation mĂ©tabolique, entre autres, peut perturber leur mĂ©tabolisme. Nous aborderons les moyens de limiter ces phĂ©nomĂšnes et les dĂ©sĂ©quilibres hormonaux qui compliquent souvent le parcours des couples vers la parentalitĂ©.
đ„Š Lâalimentation est primordiale lorsquâil sâagit de fertilitĂ© : nous allons beaucoup parler des protĂ©ines, des graisses et des micronutriments indispensables comme lâacide folique, la vitamine D et le magnĂ©sium. Ces Ă©lĂ©ments sont essentiels pour crĂ©er un environnement favorable Ă la conception.
đ§ Dans cet Ă©pisode, nous explorons comment les interventions corps-esprit peuvent contribuer Ă potentialiser les chances de concevoir, en aidant les patients Ă se reconnecter avec leur corps et Ă se libĂ©rer de leurs croyances limitantes. Nous partagerons un exercice de visualisation pratique pour encourager cette connexion.
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Que ce soit en optimisant lâalimentation, en minimisant lâexposition aux toxines, ou en soutenant la santĂ© mentale de vos patients, cet Ă©pisode vous fournira des outils concrets et directement applicables dans votre pratique.Ce podcast est destinĂ© aux mĂ©decins. Il incombe aux auditeurs professionnels de santĂ© de vĂ©rifier et d'Ă©valuer la pertinence des informations dĂ©livrĂ©es dans leur pratique mĂ©dicale. Super Docteur ne saurait ĂȘtre tenu responsable de toute action ou omission faite sur la base des informations fournies dans ce podcast. Nous encourageons les auditeurs Ă consulter des ressources appropriĂ©es pour des conseils mĂ©dicaux spĂ©cifiques Ă leur pratique.
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đïž Dans cet Ă©pisode de Super Docteur, je m'entretiens avec le Dr Alessandro de Franciscis, surnommĂ© le âDocteur Miracleâ de Lourdes, et PrĂ©sident du Bureau des Constatations MĂ©dicales depuis 2009. Ce pĂ©diatre italien, formĂ© Ă Naples et Ă Harvard, est Ă la tĂȘte de ce bureau unique en son genre qui Ă©value scientifiquement les guĂ©risons inexpliquĂ©es survenues Ă Lourdes.
đ„ Le Bureau des Constatations MĂ©dicales est un organe rare, chargĂ© d'Ă©tudier chaque dossier de guĂ©rison avec rigueur, selon des critĂšres mĂ©dicaux stricts. Lourdes est en effet le seul lieu de pĂšlerinage au monde oĂč les miracles font lâobjet dâune validation scientifique. Ă ce jour, sur plus de 7000 dossiers dĂ©posĂ©s depuis les cĂ©lĂšbres apparitions de 1858, seulement 70 miracles ont Ă©tĂ© officiellement reconnus par l'Ăglise.
đ©ș Durant cet Ă©pisode, le Dr de Franciscis nous explique en dĂ©tail le processus complexe mis en place pour analyser ces guĂ©risons extraordinaires. Nous dĂ©couvrons la procĂ©dure stricte, avec des critĂšres mĂ©dicaux rigoureux basĂ©s sur des preuves scientifiques : guĂ©rison soudaine, complĂšte, durable, et sans explication mĂ©dicale. Le Bureau peut convosuer des mĂ©decins du monde entier, de toutes spĂ©cialitĂ©s, qui peuvent observer et dĂ©battre de chaque cas. Leur objectif : dĂ©terminer si une guĂ©rison est rĂ©ellement inexpliquĂ©e. Secondairement, c'est l'Eglise qui dĂ©terminera un Ă©ventuel "miracle", soit une causalitĂ© divine Ă cette guĂ©rison inexpliuĂ©e.
đ§ Nous discutons Ă©galement des pathologies les plus souvent guĂ©ries Ă Lourdes. Certaines maladies comme les cancers ou les affections neurologiques semblent plus frĂ©quemment concernĂ©es par les cas de guĂ©rison miraculeuse. Le Dr de Franciscis explique comment les types de pathologies traitĂ©es ont Ă©voluĂ© depuis le 19e siĂšcle. De plus, lâĂ©tat psychique des patients avant et aprĂšs la guĂ©rison est systĂ©matiquement Ă©valuĂ© pour exclure tout phĂ©nomĂšne psychologique ou psychiatrique.
đ Nous parlerons du cas exceptionnel de SĆur Bernadette Moriau, la derniĂšre miraculĂ©e reconnue par l'Ăglise. Atteinte dâun syndrome de la queue de cheval pendant des dĂ©cennies, elle a Ă©tĂ© spontanĂ©ment guĂ©rie aprĂšs son pĂšlerinage Ă Lourdes. Le Dr de Franciscis nous raconte lâhistoire clinique de cette guĂ©rison, ainsi que le long processus dâĂ©valuation mĂ©dicale qui a abouti Ă la reconnaissance officielle de ce miracle.
đŒ Enfin, nous Ă©voquons aussi les aspects pratiques de la gestion du Bureau: son financement, les ressources mises Ă disposition pour mener Ă bien les enquĂȘtes mĂ©dicales, ainsi que la maniĂšre dont les mĂ©decins sont recrutĂ©s. Le Dr de Franciscis partage Ă©galement quelques anecdotes sur des cas de âtricheâ qu'il a pu rencontrer au cours de sa carriĂšre.
Cet Ă©pisode vous propose une plongĂ©e passionnante dans un domaine oĂč la mĂ©decine et la religion se croisent de maniĂšre unique. Bonne Ă©coute !Ce podcast est destinĂ© aux mĂ©decins. Il incombe aux auditeurs professionnels de santĂ© de vĂ©rifier et d'Ă©valuer la pertinence des informations dĂ©livrĂ©es dans leur pratique mĂ©dicale. Super Docteur ne saurait ĂȘtre tenu responsable de toute action ou omission faite sur la base des informations fournies dans ce podcast. Nous encourageons les auditeurs Ă consulter des ressources appropriĂ©es pour des conseils mĂ©dicaux spĂ©cifiques Ă leur pratique.
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đïž Dans cet Ă©pisode de Super Docteur, je m'entretiens avec le Dr Alessandro de Franciscis, surnommĂ© le âDocteur Miracleâ de Lourdes, et PrĂ©sident du Bureau des Constatations MĂ©dicales depuis 2009. Ce pĂ©diatre italien, formĂ© Ă Naples et Ă Harvard, est Ă la tĂȘte de ce bureau unique en son genre qui Ă©value scientifiquement les guĂ©risons inexpliquĂ©es survenues Ă Lourdes.
đ„ Le Bureau des Constatations MĂ©dicales est un organe rare, chargĂ© d'Ă©tudier chaque dossier de guĂ©rison avec rigueur, selon des critĂšres mĂ©dicaux stricts. Lourdes est en effet le seul lieu de pĂšlerinage au monde oĂč les miracles font lâobjet dâune validation scientifique. Ă ce jour, sur plus de 7000 dossiers dĂ©posĂ©s depuis les cĂ©lĂšbres apparitions de 1858, seulement 70 miracles ont Ă©tĂ© officiellement reconnus par l'Ăglise.
đ©ș Durant cet Ă©pisode, le Dr de Franciscis nous explique en dĂ©tail le processus complexe mis en place pour analyser ces guĂ©risons extraordinaires. Nous dĂ©couvrons la procĂ©dure stricte, avec des critĂšres mĂ©dicaux rigoureux basĂ©s sur des preuves scientifiques : guĂ©rison soudaine, complĂšte, durable, et sans explication mĂ©dicale. Le Bureau peut convosuer des mĂ©decins du monde entier, de toutes spĂ©cialitĂ©s, qui peuvent observer et dĂ©battre de chaque cas. Leur objectif : dĂ©terminer si une guĂ©rison est rĂ©ellement inexpliquĂ©e. Secondairement, c'est l'Eglise qui dĂ©terminera un Ă©ventuel "miracle", soit une causalitĂ© divine Ă cette guĂ©rison inexpliuĂ©e.
đ§ Nous discutons Ă©galement des pathologies les plus souvent guĂ©ries Ă Lourdes. Certaines maladies comme les cancers ou les affections neurologiques semblent plus frĂ©quemment concernĂ©es par les cas de guĂ©rison miraculeuse. Le Dr de Franciscis explique comment les types de pathologies traitĂ©es ont Ă©voluĂ© depuis le 19e siĂšcle. De plus, lâĂ©tat psychique des patients avant et aprĂšs la guĂ©rison est systĂ©matiquement Ă©valuĂ© pour exclure tout phĂ©nomĂšne psychologique ou psychiatrique.
đ Nous parlerons du cas exceptionnel de SĆur Bernadette Moriau, la derniĂšre miraculĂ©e reconnue par l'Ăglise. Atteinte dâun syndrome de la queue de cheval pendant des dĂ©cennies, elle a Ă©tĂ© spontanĂ©ment guĂ©rie aprĂšs son pĂšlerinage Ă Lourdes. Le Dr de Franciscis nous raconte lâhistoire clinique de cette guĂ©rison, ainsi que le long processus dâĂ©valuation mĂ©dicale qui a abouti Ă la reconnaissance officielle de ce miracle.
đŒ Enfin, nous Ă©voquons aussi les aspects pratiques de la gestion du Bureau: son financement, les ressources mises Ă disposition pour mener Ă bien les enquĂȘtes mĂ©dicales, ainsi que la maniĂšre dont les mĂ©decins sont recrutĂ©s. Le Dr de Franciscis partage Ă©galement quelques anecdotes sur des cas de âtricheâ qu'il a pu rencontrer au cours de sa carriĂšre.
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đïž Dans cet Ă©pisode de Super Docteur, nous abordons un sujet incontournable pour les mĂ©decins gĂ©nĂ©ralistes : l'arthrite aiguĂ«. Avec moi, la rhumatologue, le Dr Estelle Touboul, alias Dr Estelle sur les rĂ©seaux sociaux, nous Ă©claire sur les Ă©tapes essentielles pour aborder une articulation tumĂ©fiĂ©e au cabinet.
đŠ”L'arthrite se prĂ©sente souvent comme un dĂ©fi diagnostique, et ce podcast vous apportera les clĂ©s pour bien diffĂ©rencier les causes possibles d'une articulation gonflĂ©e et douloureuse, notamment du genou.
đšââïž L'arthrite se manifeste par une douleur articulaire associĂ©e Ă un gonflement. Mais lâidentification de la cause nĂ©cessite un examen clinique complet, d'Ă©ventuels examens biologiques, des imageries et, souvent, une ponction articulaire.
đ Drapeau rouge : L'arthrite septique est une urgence mĂ©dicale Ă toujours avoir en tĂȘte.
đ Monoarthrite, oligoarthrite, polyarthrite : Le nombre d'articulations touchĂ©es oriente la dĂ©marche diagnostique, et nous verrons avec mon invitĂ© comment s'y retrouver.
đ Nâoubliez pas de poser des questions essentielles lors d'un interrogatoire complet : antĂ©cĂ©dents, traitements, symptĂŽmes associĂ©s (fiĂšvre, signes ORL, antĂ©cĂ©dents cutanĂ©s, etc.). Le nombre dâĂ©pisodes antĂ©rieurs et l'horaire des douleurs peuvent aussi donner de prĂ©cieux indices.
đ©ș L'examen physique doit ĂȘtre fait chez un patient dĂ©vĂȘtu pour ne rien laisser de cĂŽtĂ©. Il est notamment essentiel de rechercher une porte d'entrĂ©e infectieuse (lĂ©sions cutanĂ©es) ou des signes permettant de rapprocher l'arthrite d'une Ă©tiologie donnĂ©e.
đŹ La ponction articulaire est cruciale pour distinguer les Ă©tiologies mĂ©caniques (comme lâarthrose), des causes inflammatoires, microcristallines ou septiques. Mon invitĂ© nous explique en dĂ©tail comment cette analyse peut orienter le diagnostic, et quelle demande effectuĂ©e au laboratoire d'analyse.
đ DĂ©couvrez dans cet Ă©pisode les signes d'alerte qui nĂ©cessitent une prise en charge spĂ©cialisĂ©e rapide et quand rĂ©fĂ©rer son patient Ă un rhumatologue
đ§ Cet Ă©pisode vous apportera des rĂ©ponses claires et pratiques pour mieux aborder l'arthrite dans votre pratique quotidienne, et savoir quand rĂ©fĂ©rer Ă un spĂ©cialiste.
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đïž Dans cet Ă©pisode de Super Docteur, nous abordons un sujet incontournable pour les mĂ©decins gĂ©nĂ©ralistes : l'arthrite aiguĂ«. Avec moi, la rhumatologue, le Dr Estelle Touboul, alias Dr Estelle sur les rĂ©seaux sociaux, nous Ă©claire sur les Ă©tapes essentielles pour aborder une articulation tumĂ©fiĂ©e au cabinet.
đŠ”L'arthrite se prĂ©sente souvent comme un dĂ©fi diagnostique, et ce podcast vous apportera les clĂ©s pour bien diffĂ©rencier les causes possibles d'une articulation gonflĂ©e et douloureuse, notamment du genou.
đšââïž L'arthrite se manifeste par une douleur articulaire associĂ©e Ă un gonflement. Mais lâidentification de la cause nĂ©cessite un examen clinique complet, d'Ă©ventuels examens biologiques, des imageries et, souvent, une ponction articulaire.
đ Drapeau rouge : L'arthrite septique est une urgence mĂ©dicale Ă toujours avoir en tĂȘte.
đ Monoarthrite, oligoarthrite, polyarthrite : Le nombre d'articulations touchĂ©es oriente la dĂ©marche diagnostique, et nous verrons avec mon invitĂ© comment s'y retrouver.
đ Nâoubliez pas de poser des questions essentielles lors d'un interrogatoire complet : antĂ©cĂ©dents, traitements, symptĂŽmes associĂ©s (fiĂšvre, signes ORL, antĂ©cĂ©dents cutanĂ©s, etc.). Le nombre dâĂ©pisodes antĂ©rieurs et l'horaire des douleurs peuvent aussi donner de prĂ©cieux indices.
đ©ș L'examen physique doit ĂȘtre fait chez un patient dĂ©vĂȘtu pour ne rien laisser de cĂŽtĂ©. Il est notamment essentiel de rechercher une porte d'entrĂ©e infectieuse (lĂ©sions cutanĂ©es) ou des signes permettant de rapprocher l'arthrite d'une Ă©tiologie donnĂ©e.
đŹ La ponction articulaire est cruciale pour distinguer les Ă©tiologies mĂ©caniques (comme lâarthrose), des causes inflammatoires, microcristallines ou septiques. Mon invitĂ© nous explique en dĂ©tail comment cette analyse peut orienter le diagnostic, et quelle demande effectuĂ©e au laboratoire d'analyse.
đ DĂ©couvrez dans cet Ă©pisode les signes d'alerte qui nĂ©cessitent une prise en charge spĂ©cialisĂ©e rapide et quand rĂ©fĂ©rer son patient Ă un rhumatologue
đ§ Cet Ă©pisode vous apportera des rĂ©ponses claires et pratiques pour mieux aborder l'arthrite dans votre pratique quotidienne, et savoir quand rĂ©fĂ©rer Ă un spĂ©cialiste.
Ce podcast est destinĂ© aux mĂ©decins. Il incombe aux auditeurs professionnels de santĂ© de vĂ©rifier et d'Ă©valuer la pertinence des informations dĂ©livrĂ©es dans leur pratique mĂ©dicale. Super Docteur ne saurait ĂȘtre tenu responsable de toute action ou omission faite sur la base des informations fournies dans ce podcast. Nous encourageons les auditeurs Ă consulter des ressources appropriĂ©es pour des conseils mĂ©dicaux spĂ©cifiques Ă leur pratique.
Abonnez-vous Ă la newsletter pour recevoir une fois par mois du contenu pour devenir un super docteur:https://superdocteur.substack.com/
Mon livre est disponible ici: https://www.chroniquesociale.com/comprendre-les-personnes/1315-medecine-integrative.html
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đïž Dans cet Ă©pisode de Super Docteur, je reçois le Dr AnaĂŻs Werestchack, une jeune gĂ©nĂ©raliste passionnĂ©e qui a dĂ©cidĂ© de parcourir la France Ă travers un tour de France des remplacements en mĂ©decine gĂ©nĂ©rale. AprĂšs avoir voyagĂ© Ă Malte, en Russie et en PolynĂ©sie durant son externat, AnaĂŻs a choisi d'explorer les territoires français pour dĂ©couvrir leur diversitĂ© et surtout, sensibiliser aux dĂ©serts mĂ©dicaux.
đ Le Dr Werestchack partage avec nous les motivations qui l'ont poussĂ©e Ă entreprendre ce pĂ©riple. Nous discutons de ses objectifs initiaux, de son parcours Ă travers diffĂ©rentes rĂ©gions et de la diversitĂ© des pratiques mĂ©dicales et des patients qu'elle a rencontrĂ©s. Elle nous explique comment cette expĂ©rience unique a enrichi sa vision de la mĂ©decine gĂ©nĂ©rale et influencĂ© ses projets.
đĄ AnaĂŻs nous parle Ă©galement des innovations et pratiques observĂ©es au cours de ses remplacements, des compĂ©tences dĂ©veloppĂ©es grĂące Ă cette diversitĂ© d'environnements, et nous livre des anecdotes amusantes de son aventure.
đ L'objectif de son tour de France est clair : faire dĂ©couvrir les dĂ©serts mĂ©dicaux aux soignants et aux citoyens, pour leur donner envie d'exercer dans ces rĂ©gions souvent nĂ©gligĂ©es. Ă travers son tĂ©moignage, AnaĂŻs espĂšre inspirer d'autres gĂ©nĂ©ralistes Ă venir s'installer lĂ oĂč les besoins sont les plus criants.
đ§ Ne manquez pas cet Ă©pisode passionnant pour dĂ©couvrir comment un tour de France peut transformer une carriĂšre et contribuer Ă une cause importante pour notre systĂšme de santĂ© !
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