Episodes
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最近热播的电视剧《繁花》把人们带回了上世纪八十年代的上海。当时的上海曾遭受过一场重大的甲肝疫情。今天借此机会与大家聊一聊病毒性肝炎。
【时间轴】
01:25 《繁花》中的流行病：甲型病毒性肝炎 02:11 毛蚶与上海甲肝大流行 08:25 “中国第一病”：乙型病毒性肝炎 13:38 乙肝疫苗：送给中国的礼物 17:30 丙型病毒性肝炎与特效药 DAA 24:21 丁肝与戊肝【参考资料】
上海市原副市长回忆1988年上海甲肝大暴发
丁香园 《繁花》男主得的这种病，曾影响 30 万上海人
罗伊·瓦杰洛斯：给世界、中国和未来的礼物
“我不是药神”情景再现：丙肝患者买国外仿制药续命
【背景音乐】
Piano Trio No.2 in E flat, Op.100 D.929: 4. Allegro moderato (Beaux Arts Trio)
【免责声明】
本节目仅进行公共卫生常识及历史科普，所有知识性内容均来自于正规出版书籍、高等教育内容、官方公告文件、互联网百科等。本节目不涉及任何与疾病诊疗相关的建议。
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久违啦！各位听众朋友～这期节目我们来聊一聊流行病学和因果推断方法中经常会被用到的工具变量。
【时间轴】
00:24 因果推断的基本问题和方法学的突破
04:34 工具变量的发明
06:49 明尼阿波利斯家庭暴力实验
17:35 子女数量会不会影响子女素质
23:22 “女儿效应”：高管后代性别与民营企业资本配置效率
27:48 流行病学中的工具变量：孟德尔随机化研究
【主要参考文献】
《因果之道，精通计量》 乔舒亚·安格里斯特、约恩-斯特芬·皮施克
《因果推断— 现代统计的思想飞跃》 丁鹏
《勾勒姆医生，如何理解医学》 哈里·柯林斯、特雷弗·平奇
孟德尔随机化研究：咖啡和肾功能
计量经济学研究：高管后代性别与民营企业资本配置效率
【背景音乐】
LEAVE（阿司匹林/Flamelking 福林先生）
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这期节目我们一起来聊聊咖啡与流行病学。
【时间轴】
01:39 咖啡致癌性的争议 06:45 咖啡与胰腺癌的病例对照研究 10:01 咖啡与心血管疾病 11:37 咖啡对心脏急性影响的随机对照试验 16:12 随机对照试验的外部真实性 19:56 咖啡与抑郁症 23:26 咖啡与帕金森病 24:41 咖啡预防帕金森病的争议 27:10 我们应该如何喝咖啡【主要参考文献】
综述：咖啡，咖啡因与健康 RCT: 咖啡和短期心脏影响 （“在随机喝咖啡的日子里，人们平均多走了1000步”出自这篇文章的研究结果） 哈佛大学公共卫生学院关于咖啡的介绍 加州关于咖啡与致癌性标签的说明 病例对照研究：咖啡与胰腺癌【背景音乐】
J.S. Bach: Minuet in G major, BWV Anh 116 (from Zelimir Panic)
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营养学三大宏量营养素之一的糖类和我们每一个人的生活息息相关。随着社会的发展和生活水平的提高，人们开始关注饮食健康，控糖和戒糖也慢慢成为了一种流行趋势。当我们说“控糖”时，我们说的是什么？糖类在均衡膳食中扮演着怎么样的角色？代糖有害健康吗？本期节目我们将探讨这些和糖有关的话题。
【原创封面图】
【时间轴】
03:45 什么是糖 05:10 当我们说控糖的时候，控的是什么 10:59 如何控制添加糖的摄入 12:56 需要主食控制摄入吗 14:49 生酮饮食 18:13 糖精的发现过程 21:35 代糖的健康风险 27:10 代糖能帮助减肥吗【参考资料】
《中国居民膳食指南（2022）》
《公卫食验室：解锁厨房里的健康密码》（出品单位：上海交通大学医学院公共卫生学院）
美国 FDA 禁用甜蜜素的报道
代糖会致癌吗
你应该尝试生酮饮食吗
WHO 关于非糖甜味剂的最新推荐
【拓展阅读】
甜味剂解密 1：果糖的甜蜜与烦恼
甜味剂解密 2：关于代糖的几点迷思
【背景音乐】
J.S. Bach: Minuet in G major, BWV Anh 116 (from Zelimir Panic)
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随着科技的发展，农药已然成为了农业生产过程中不可或缺的一部分。然而农药的大规模使用会对自然环境和人类造成哪些影响呢？在这一期节目中，我们将探讨农药对生态环境的影响和对公共卫生的意义，以及一部划时代的杰作——《寂静的春天》。
【时间轴】
01:49 农药的三个发展阶段 04:52 《寂静的春天》简介 06:43 《寂静的春天》对后世的影响 08:59 围绕《寂静的春天》的争议：DDT 的功过是非 15:28 生态女性主义 17:26 对于公共卫生，农药是一把双刃剑 18:39 百草枯的禁用，多方的博弈【主要参考资料】
《寂静的春天》[美]雷切尔·卡森（Rachel Carson）
Rachel Carson’s Silent Spring, a Book that Changed the World
漫画：对《寂静的春天》导致 DDT 禁用的批评
【背景音乐】
LEAVE（阿司匹林/Flamelking 福林先生）
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为什么有人不愿意接种疫苗？ 人类历史上有没有成功消灭过传染病？ 灭活疫苗和减毒活疫苗在小儿麻痹症的历史中扮演了什么样的角色？ 学术之争如何影响疫苗的推广？
现如今，“小儿麻痹症”这个词已经渐渐淡出了我们的视野。但在20世纪，这一传染病曾在全球数次爆发，造成了数以万计的瘫痪甚至死亡。
在公共卫生史上，人类唯一一次消灭疾病（天花），依靠的就是行之有效的牛痘疫苗。相信在最近几年，每个人或多或少都对疫苗有所了解。这期节目，我们从人类第二个有可能消灭的疾病小儿麻痹症说起，聊聊疫苗研发的艰难往事，和那些创造历史的公共卫生实验。
【时间轴】 00:34 几种常见的新冠疫苗类型 04:44 疫苗犹豫（Vaccine hesitancy）与反疫苗主义（Anti-vaccinationism） 08:23 历史上唯一被消灭的传染病 10:00 从《他们应当行走》认识小儿麻痹症的疫苗研发史 10:38 什么是脊髓灰质炎病毒 12:53 卫生假说：“爱干净”也有副作用 15:04 美国的第一次大爆发 16:14 “铁肺” 17:05 脊髓灰质炎疫苗的早期探索 20:14 索尔克的灭活疫苗 27:14 萨宾的减毒活疫苗 31:18 中国的“糖丸” 32:47 萨宾疫苗的缺陷：百万分之一的恶魔抽签 34:02 小儿麻痹症全球流行现状【主要参考资料】《他们应当行走》[美]戴维•M. 奥辛斯基（David M. Oshinsky）
【拓展阅读】 《活在柜子里的人，从铁肺到呼吸机的诞生》棺材般的柜式呼吸器——“铁肺”
美国国家历史博物馆：Whatever Happened to Polio?1916年纽约市疫情期间，一棵树上张贴着“禁止16岁以下儿童进城”的标志
《顾方舟：一颗糖丸护佑亿万儿童健康》1952年，顾方舟（右一）在苏联医学科学院病毒研究所与研究生们一起学习
“糖丸”——脊髓灰质炎减毒活疫苗
【背景音乐】The Lady is a Tramp (Vince Giordano & The Nighthawks)
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【内容简介】
转眼间2022年就要结束啦，这一年大家都过得如何呢？今天这期节目，我们通过三个问题，聊聊过去这一年我们的收获。
【原创封面图】
【时间轴】
Q1：今年最大的成就
1:05 美国流行病博士资格考试是什么样的
7:15 我们为什么决定做公共卫生播客
12:01 内容创作与费曼学习法：输出倒逼输入
Q2：在公共卫生领域新的认知和收获
16:04 除了科研，我们还能如何为患者创造价值和意义感？
22:24 公共卫生与社区（community）：临床试验vs真实世界
26:16 医疗之外，我们“管天管地管空气”
Q3：今年读过的最想分享的一本书
29:20 重塑消费观：《冲浪板上的公司》，聊聊消费主义与环境保护
38:58 构建数字花园：《Building a Second Brain》，每个人的第二大脑
【拓展阅读】
《冲浪板上的公司》 [美] 伊冯·乔伊纳德
《Building a Second Brain》Tiago Forte
【背景音乐】
Silent Night (Piano Version), by Michael Forster
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【内容简介】
海拉细胞系（Hela cells）源自一位美国黑人妇女，海瑞塔‧拉克斯。她的宫颈癌细胞可以在实验室无限分裂，迅速增殖。这样的细胞系在医学研究和商业上都产生了巨大价值，而海瑞塔本人对此却一无所知。今天，我们从《永生的海拉》这本书说起，一起探讨临床试验中的伦理。
【原创封面图】
【主要参考资料】
《永生的海拉——改变人类医学史的海拉细胞及其主人的生命故事》[美] 丽贝卡·思科鲁特
【时间轴】
2:08 什么是海拉（HeLa）细胞
3:42 寻找永生细胞的漫漫长路：永生鸡心是真的吗？
7:05 海瑞塔出现了：第一株实验室永生细胞
11:05 海拉细胞如何助力HPV和小儿麻痹症疫苗的研发
13:45 细胞背后的巨大商机
16:16 海拉细胞赚了这么多钱，海瑞塔和她的家人呢？
20:12 知情同意权的发展
23:33医学伦理学中的公正原则
【拓展阅读】
《她死后，她的细胞总重超过了 100 幢帝国大厦》丁香医生
《临床试验简史》郑航
《“柳叶刀”的伦理：临床伦理实践指引》曹永福
【背景音乐】
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【内容简介】
大家或许听说过医疗中的抗生素滥用会导致细菌产生耐药性，但鲜有人知在畜牧业中，含抗生素饲料的广泛使用也会对人类的健康造成巨大威胁。这期节目，我们从集约化养鸡场说起，聊聊抗生素如何改变了肉鸡的养殖，并导致了超级细菌的出现和食源性流行病的爆发。
【原创封面图】
【主要参考资料】
耶鲁大学课程 EPH513 Major Health Threats
《餐桌上的危机》[美]玛丽安·麦克纳
【时间轴】
3:57 揭开抗生素在畜牧业使用的序幕：朱克斯的实验
13:51 肉制品的“不朽”处理
17:34 食源性流行病开始爆发
21:46 多重耐药菌，从鸡饲料到人粪便
26:35 公共卫生中的“One Health”
31:15 鸡肉品种选育引发的动物福利讨论
45:19 畜牧业抗生素的停用：消费者驱动的改革
【拓展阅读】
WHO Antimicrobial Resistance Portal
Antimicrobial Resistance: a One Health Perspective
全国兽用抗菌药使用减量化行动方案（2021—2025年）
【背景音乐】
J.S. Bach: Minuet in G major, BWV Anh 116 (from Zelimir Panic)
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【内容简介】
在长达近六个世纪的梅毒流行史中，有无数的名人曾感染梅毒。希特勒在《我的奋斗》中，长篇大论阐述根除梅毒的重要性；贝多芬谱写《欢乐颂》时，正因末期梅毒引起心理亢奋；梵高和高更两人都是梅毒患者，疾病使梵高晚年精神失常，甚至自杀；坊间传言清朝的同治皇帝，也曾因出入风月场所而患上“花柳病”。
这些存在于不同历史时期、生活在不同地区、在不同领域声名显赫的历史人物，都曾共同遭受一种疾病的侵袭——梅毒。今天这期节目，我们就以这些名人为线索，和大家聊聊梅毒的故事。
【原创封面图】
小林小羊与梅毒螺旋体
【主要参考资料】
《中国预防与控制梅毒规划（2010-2020 年）》
《天才、狂人与梅毒》[美]德博拉·海登
【时间轴】
03:21 梅毒的历史：哥伦布从新大陆采集的“第一枚果实”
05:31 梅毒的症状：千万不要在吃饭前后搜梅毒的图片！
07:38 希特勒痛恨梅毒，和犹太人有关系吗？
11:45 历史上的传染病污名化
13:09 梵高，因梅发疯
14:37 贝多芬，因梅耳聋
15:39 古人居然用汞来治疗梅毒
17:32 同治皇帝，传闻中的“花柳病”
【背景音乐】
LEAVE（阿司匹林/Flamelking 福林先生）
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对于现代人来说，“鼠疫”和“霍乱”这两种疾病好像离我们的生活很遥远。但上个月宁夏确诊的腺鼠疫病例和武汉确诊的霍乱病例，突然把这两种看似“消失”的烈性传染病又带回了公众视野。今天这期节目，我们想和大家聊聊这两种疾病的历史，以及古人是如何抗疫的。
Timeline
1:17 传染病的鄙视链：我国法定报告传染病分类 reference: https://www.chinacdc.cn/jkzt/crb/
3:23 鼠疫，中世纪欧洲的大杀手
5:31 世界上最早提出肺鼠疫的中国传染病学家伍连德
10:48 古人是如何对抗鼠疫的：口罩与检疫隔离的雏形
12:15 霍乱的历史与流行现状
15:19 伦敦宽街疫情与流行病之父约翰·斯诺（John Snow）
19:58 美国曼哈顿公司和纽约霍乱
22:09 战胜瘟疫：人类该如何和鼠疫霍乱共存
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这期节目，我们来和大家聊聊，在日常生活和科学研究中常常出现的一个统计学“陷阱”——辛普森悖论。
辛普森悖论（Simpson's paradox），指当以分组和聚合两种方式分析同一数据集时，可能会发现两种完全相反的趋势。 这个现象在社会科学和医学统计中经常发生，尤其是当我们需要给出因果解释时，这种悖论会对结论造成重大影响。
01:12 两种饲料都涨价了，为什么平均价格却下降了？
03:26 手术病死率更低的医院，一定更好吗？
08:32 胎儿的出生顺序，会影响患唐氏综合征的概率吗？
11:55 基因假说如何影响人们认识吸烟与肺癌之间的因果关系？
感谢大家收听，欢迎订阅、留言。
封面图：叼烟斗的Fisher（by小林）
BGM: LEAVE（阿司匹林/Flamelking 福林先生）
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在我们现代人看来，洗手是一个再平常不过的卫生习惯。而在19世纪的欧洲，一名医生终其一生想要推行洗手制度，最后却以患上精神疾病告终。
今天，我们想和大家分享匈牙利医生塞麦尔维斯的悲剧一生。
塞麦尔维斯与产褥热的故事
01:41 产褥热的流行与塞麦尔维斯的调查
06:18 找到元凶：医生接生之前没有洗手
09:30 洗手制度的艰难推广
12:26 塞麦尔维斯的悲剧结局
塞麦尔维斯故事的启发
18:10 塞麦尔维斯研究的局限性：缺乏生物医学证据
19:14 推广洗手为什么如此困难？
22:10 给打工人的启示：要和上级搞好关系
23:26 对于科研选手，写论文的重要性
24:22 医学研究本身也有一定的局限性
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BGM: LEAVE（阿司匹林/Flamelking 福林先生）
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欢迎大家收听高考季特辑的第二期！这期节目中，前·实习医生·小林和前·炸鸡厂工人·小羊，来和大家分享我们当年那些有趣的实习经历。
01:00 你见过付费实习吗？
03:42 暑期实习 v.s. 日常实习
05:34 鱼龙混杂的实习市场
09:55 不同行业实习需求的巨大差异
13:40 小林的实习医生经历
16:10 “重要但难用”的电子病历系统
20:30 病人会害怕实习医生吗？如何保护病人的隐私？
27:31 一个男实习医生在妇产科的感悟（提到的剧：《疼痛难免》）
37:11 小林的公共卫生实习
38:46 疾控中心：曾经比较轻松，现在...
41:23 卫生监督所：分享John Snow与霍乱的故事
44:33 社区卫生服务中心：论分级诊疗（和方言）的重要性
47:29 小羊的炸鸡厂实习
50:42 食品工厂里的奇妙经历
54:10 连吃一个月炸鸡会怎么样？
58:21 流水线打工：关于劳动的异化的一些思考
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一年一度的高考季又到了。虽然对于我们而言，高考已经过去了很多年，但我们还是想做一期节目聊聊当年我们是怎么选择的专业，并且走上了公共卫生这条不归路（划掉）
01:09 小林的专业——预防医学
- 预防医学是什么？
- 预防医学与临床医学的区别
- 医院实习经历（11:06 小林给产妇加油的故事）
13:13 为什么公共卫生得不到重视
- 学好预防，饿死临床？
- 公共卫生的资金投入程度往往远低于医学
- 重大公共卫生事件发生后，对教育系统的影响
21:24 小羊的专业——食品科学
- 我明明是来学食品的，为什么还要学这些
- 工科专业+湿实验=两行泪
- 学完乳品，我理解素食者了（30:21 在录制的时候忘了提，动物健康也是公共卫生One Health概念中重要的一环）
37:49 大学教育如何塑造我们
- “术”和“器”会变，我们要学的是“道”和“法”
- 好的教育塑造的是价值观和思考能力
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最近几个月，全球多个国家报告了共计数百例猴痘病例，并且发现猴痘病毒已发生人际传播。
什么是猴痘？它和牛痘、天花、水痘之间有什么关系？今天这期节目，我们带大家“一文读懂”猴痘。
00:42 猴痘是什么？
- 罕见的人畜共患病，主要发生于非洲
- 临床表现为发热、皮疹、淋巴结肿大等，病死率3%~6%
- 病毒由野生动物传给人类，也可以人际间传播
02:00 猴痘与牛痘、天花的关系
- 三者同属于痘病毒科，正痘病毒属
- 天花疫苗对猴痘也有防护作用
- 一些影视剧中的“天花记忆”
05:04 人类与天花的战斗历史
- 美国独立战争时期的天花疫情
- 人痘接种术：17世纪中国人的发明
- 牛痘接种术：伟大的英国医生詹那
- 19世纪80年代，全球范围内天花灭绝
12:42 你知道你胳膊上的疫苗接种疤是什么吗？
- 如果只有一个疤，大概率是卡介苗
14:19 水痘和猴痘有关系吗？
- 水痘是疱疹病毒，而猴痘是痘病毒
- 水痘为什么叫chickenpox?
- 水痘和带状疱疹有关系吗？
BGM: LEAVE（阿司匹林/Flamelking 福林先生）
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今天我们来聊一聊HIV和艾滋病，科普一些相关的公共卫生知识，以及几位“幸运”的病人的故事。
00:26 艾滋病和HIV的简介
02:06 HIV感染和进展的三个阶段
05:24 艾滋病的历史和流行病学
06:49 HIV的传播途径 & 抗HIV药物
08:52 高突变的RNA病毒：HIV与Covid-19的对比
09:41 CCR5：重要的辅助受体
10:41 “柏林病人”的故事：世界上第一例完全治愈的患者
13:43 两位神奇的“自愈”的病人
15:15 基因编辑婴儿事件：科研中的伦理与道德
16:55 消除艾滋病污名化的重要性
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今天我们来聊一聊统计学大师，罗纳德·费希尔（Ronald Fisher）。
Fisher 出生于1890年的英国伦敦，19岁入读剑桥大学，主修农业的同时获得了数学、天文学的学位。他是现代统计科学的奠基人之一，被誉为“一位几乎独自建立现代统计科学的天才”；同时他也是一名遗传学家，被称为“达尔文最伟大的继承者”。
这期节目，我们想和大家分享Fisher的生平、他最广为流传的几件轶事，以及这些故事背后的统计学理论。00:30 英国一女士连喝八杯奶茶，背后真相竟是……
02:40 “女士品茶”中的假设检验
05:35 Fisher 在剑桥的经历：上知天文，下知农业
08:37 Fisher 在洛桑农业实验站的十四年
10:18 Fisher 对遗传学之父孟德尔的质疑
13:56 生物+统计，双剑合璧
14:47 Fisher 的“黑料”
BGM: LEAVE 阿司匹林/Flamelking 福林先生
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这期节目邀请到了我们研究生期间的同学晓婷。
她本科毕业时就拿到了耶鲁公共卫生学院的直博offer，现在博士三年级在读。
00:40 晓婷为什么来决定来耶鲁读博
- 本科毕业时的选择：国外直博申请 vs. 国内保研、企业就业、考公务员
- 湿实验（wet lab） vs. 干实验（dry lab）
- 公共卫生与预防医学方向选择的多样性
12:52 晓婷专业方向的介绍
- 关于“Meta 学科”的讨论与吐槽
- 什么是 Meta research，Meta research 研究些什么
- 研究实例：预印本的研究结果是否可靠
20:16 读博生活中的感悟
- 聊聊焦虑和身心健康
- 如何面对来自教授与同侪的降维打击
- 博士与工作都会让你成长为一个多面手
26:31 博士生活的日常
- 晓婷的业余爱好：跳舞~(((((ી(･◡･)ʃ)))))
- 博士生活中的时间分配
- 劳逸结合是保持一颗理智、清醒的科研头脑的关键
31:47 大家关于未来的规划
- 什么是 Research Scientist
- Tenure track vs. teaching track：小林的前途一片迷茫
- 除了上班以外更多的可能性：小羊的自由职业之梦
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这期节目邀请了我们在耶鲁读研期间的好朋友小王，一起来聊聊她为什么从生物统计MPH走上了统计学PhD的道路，以及她为什么放弃了继续在耶鲁深造的机会。
01:13 读博 vs. 工作
生物统计专业更好就业吗？ 聊聊理论研究和实际应用的矛盾11:03 上课 vs. 做项目
课堂教学与实际应用中不同的学习体验 离开课堂后，我们被数据折磨22:03 小王为什么放弃在耶鲁继续深造
喜欢的专业与名校之间的抉择 不管读博还是工作，都离不开social感谢收听，欢迎大家在评论区给我们留言或者订阅我们的节目。下期再见！
