Episodes
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Objectifs :
Discuter du diagnostic de lâAdĂ©nomyose tel que dĂ©crit dans ligne directrice SOGCĂlucider les options de traitementFaire une analyse critique de la ligne directriceMessages clĂ©s :
En premiĂšre ligne, nous devons penser Ă lâendomĂ©triose et Ă lâAdĂ©nomyose, surtout avec une prĂ©sentation clinique de saignement utĂ©rin anormal et dysmĂ©norrhĂ©eLe diagnostic se fait par un examen clinique, mais peut ĂȘtre supportĂ© avec une Ă©chographieLe traitement peut se faire en premiĂšre ligne avec stĂ©rilet hormonal, COC, et dienogestTraitons lâanĂ©mie de ces patient(e)s -
Animatrice : Dre Emma Glaser, MD-MSc CMFC, médecin de famille, GMF-U Bordeaux Cartierville
Invité : GeneviÚve Bois, M.D., CCMF, médecin de famille dans la communauté crie de Whapmagoostui, professeure adjointe de clinique, Département de médecine de famille et de médecine d'urgence, Université de Montréal
Objectifs :
1. Discuter du test pap comme test de dépistage
2. Discuter de l'avenir du dépistage du cancer du col
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Les lignes directrices simplifiĂ©es sur les lipides du groupe PEER publiĂ©es en 2015 ont changĂ© lâĂ©valuation et la prise en charge du risque cardiovasculaire des patients en prĂ©vention primaire et secondaire. En octobre 2023, leur mise Ă jour est publiĂ©e. Lors de cet Ă©pisode, nos invitĂ©s discutent des grandes lignes de cette mise Ă jour et de leur application en pratique.
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Lâobjectif gĂ©nĂ©ral est de faire la lumiĂšre sur le sujet controversĂ© de la stĂ©atose hĂ©patique. Les objectifs spĂ©cifiques sont de :
1. Discuter de l'épidémiologie, du dépistage et du diagnostic de stéatose hépatique
2. Explorer l'investigation et quoi faire ou ne pas faire dans une approche « Choisir avec soin »
3. Discuter de la prise en charge lorsque le diagnostic est posé
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Affiche présentée par Marie-Chantal Leclerc à la Journée annuelle du Réseau-1 Québec, le 17 juin 2022
Affiche: https://reseau1quebec.ca/wp-content/uploads/2022/08/Leclerc.jpg
Titre: Plateforme virtuelle de tĂ©lĂ©soins Ă domicile au service des patients nĂ©cessitant une chirurgie thoracique par suite dâun diagnostic de cancer du poumon et de lâĆsophage
Auteurs et autrices: VĂ©ronique Nabelsi, Marie Chantal Leclerc
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InvitĂ©e : Marie-Eve Poitras, PhD inf, Professeure - Chercheure Junior 1 FRQ-S, DĂ©partement de mĂ©decine de famille et de mĂ©decine dâurgence Ă lâUniversitĂ© de Sherbrooke
Objectifs :
1. Expliquer ce que sont les PREMs et les PROMs (Patient-Reported Experience Measures et Patient-Reported Outcome Measures)
2. Explorer lâutilisation des PREMs et des PROMs en premiĂšre ligne
3. DĂ©tailler comment les PREMs et les PROMs peuvent aider dans lâamĂ©lioration continue de la pratique
Messages clés :
1. Les mesures PREMs et PROMs sont une composante essentielle des donnĂ©es devant ĂȘtre collectĂ©es auprĂšs des patients et patientes
2. Les PREMs et PROMs permettent un regard réel sur les soins offerts, basé sur ce qui est important pour le patient ou la patiente et sur ce qui aide leur santé
3. Les PREMs et les PROMs sont fortement prĂ©conisĂ©s en recherche mais du travail reste Ă faire pour une utilisation par les cliniciens et les cliniciennes et par les cliniques de soins primaires; il y a beaucoup de dĂ©fis Ă venir et beaucoup dâopportunitĂ©s de collaboration
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Invité-e-s : Noam Auger, patient partenaire, et Dre Erin Luxenberg, médecin de famille
Objectifs :
Revoir les dĂ©finitions et termes reliĂ©s Ă la santĂ© des trans et Ă la non-binaritĂ© en abordant la sensibilitĂ© culturelleSurvol des soins affirmant le genre â hormonothĂ©rapieSurvol des soins primaires et prĂ©vention en premiĂšre ligne pour cette populationMessages clĂ©s :
La premiÚre ligne se doit de se familiariser avec la réalité des patients trans/nonbinaires et devenir culturellement compétenteNous pouvons offrir des soins de santé préventifs de qualité pour les personnes trans/nonbinaires -
InvitĂ©e : ChloĂ© Picard-Lalonde, rĂ©sidente, GMF-U Bordeaux-Cartierville, DĂ©partement de mĂ©decine de famille et de mĂ©decine dâurgence, UniversitĂ© de MontrĂ©al
Objectifs :
Faire une analyse critique de lâĂ©tude SAFERDiscuter des Ă©tudes de non-infĂ©rioritĂ©ï»żMessages clĂ©s :
LâantibiothĂ©rapie de courte durĂ©e pour les pneumonies en pĂ©diatrie peut ĂȘtre envisagĂ©eUne dĂ©cision partagĂ©e avec les parents et patient-e-s est proposĂ©e Ă©tant donnĂ© que dâautres Ă©tudes sont nĂ©cessaires avant de changer nos lignes directrices -
Invités : Simon Décary, PhD, physiothérapeute et chercheur, et Dre Anne Bhéreur, médecin de famille et patiente partenaire avec la COVID longue
Objectifs :
Clarifier lâinvestigation Ă faire lors de prĂ©sence de la COVID longueDiscuter des options de prise en charge et de traitementMessages clĂ©s :
Lâinvestigation de la COVID longue doit ĂȘtre guidĂ©e selon la prĂ©sentation clinique des symptĂŽmesLe traitement de la COVID longue se fait en Ă©quipe Le traitement de la COVID longue comprend, entre autres, lâĂ©ducation sur le « pacing », la rĂ©adaptation et la pharmacologie -
Invités : Simon Décary, PhD, physiothérapeute et chercheur, et Dre Anne Bhéreur, médecin de famille et patiente partenaire avec la COVID longue
Objectifs :
DĂ©mystifier câest quoi la COVID longueExpliquer comment en parler avec les patients et patientesMessages clĂ©s :
La COVID longue est un parapluie qui regroupe plusieurs groupes de patients avec des atteintes multi-systĂ©miquesIl faut sâassurer de reconnaĂźtre cette affection et entreprendre une dĂ©marche diagnostique en fonction des symptĂŽmesIl est essentiel de dĂ©pister le malaise post-effort et dâoutiller les patients dans lâapprentissage de la gestion de lâĂ©nergie afin de ne pas les provoquer -
Animateurs/invités : Dre Emma Glaser, médecin de famille au GMF-U Bordeaux-Cartierville et animatrice de la série de balados PremiÚre ligne du Réseau-1 Québec, et Dr Hughes De LachevrotiÚre, médecin de famille au GMF-U du sud de LanaudiÚre et professeur adjoint de clinique au Département de médecine de famille et de médecine d'urgence de l'Université de Montréal.
Objectifs :
Ătre en mesure dâinterprĂ©ter et dâĂ©valuer la qualitĂ© de lâinformation recueillie par les diffĂ©rentes sources Web.DĂ©velopper un esprit critique quant aux baladodiffusions, sites Web, vidĂ©os et mĂ©dias sociaux.Messages clĂ©s :
Faites preuve de rigueur et dâanalyse critique dans lâĂ©valuation des sources dâinformation sur le Web.Utilisez la grille dâanalyse de sources dâinformation Web (https://reseau1quebec.ca/wp-content/uploads/2022/01/grille_analyse_web_FR-1.pdf) afin de vous familiariser avec les Ă©lĂ©ments Ă vĂ©rifier; le tout deviendra rapidement intuitif. -
InvitĂ© : Dr Samuel Boudreault, mĂ©decin de famille au GMF-U du Nord de LanaudiĂšre, professeur agrĂ©gĂ© Ă lâUniversitĂ© Laval, Ă©diteur TopMF et membre du comitĂ© directeur de Choisir avec soin QuĂ©bec
Objectifs :
Discuter des indications de cannabis médical en premiÚre ligneDiscuter des évidences derriÚre le cannabis médicalMessages clés :
En mĂ©decine familiale il nây a pas beaucoup dâindications ni de bĂ©nĂ©fices dĂ©montrĂ©es pour le cannabis mĂ©dical Il y a plusieurs effets adverses dont certains potentiellement gravesLorsque le cannabis est mĂ©dicalement recommandĂ©, câest jamais en premiĂšre intention -
InvitĂ©e : Dre GuylĂšne ThĂ©riault, coresponsable des soins primaires pour Choisir avec soin Canada, membre du Groupe dâĂ©tude canadien sur les soins de santĂ© prĂ©ventifs, et directrice du Centre de pĂ©dagogie au Campus Outaouais de la FacultĂ© de mĂ©decine et des sciences de la santĂ© de lâUniversitĂ© McGill.
Objectifs de lâĂ©pisode :
Présenter le programme Choisir avec soinDiscuter des évidences derriÚre Choisir avec soinDécrire comment implémenter les recommandations de Choisir avec soinsMessages clés :
Choisir avec soin câest dâouvrir la conversation avec les patients et entre les professionnels de la santĂ©Lorsque le patient dĂ©sire un traitement ou un examen jugĂ© non nĂ©cessaire, on se doit dâexplorer le pourquoiOn peut implĂ©menter les recommandations de Choisir avec soin et Ă©tudier ceci avec un processus de qualitĂ© de lâacte -
Invité : Dr Neb Kovacina, directeur du programme en amélioration de la qualité, Département de médecine de famille, Université McGill
Objectifs de lâĂ©pisode :
Aborder lâamĂ©lioration de la qualitĂ© (QI) dâune maniĂšre concrĂšte qui peut sâappliquer Ă la vie quotidienne des cliniciens-nes.Explorer la pertinence de lâamĂ©lioration de la qualitĂ© pour les activitĂ©s professionnelles des mĂ©decins de famille et des rĂ©sidents.es.Messages clĂ©s :
Nâayez pas peur de faire de lâamĂ©lioration de la qualitĂ©! Les cliniciens-nes peuvent changer le cours des choses.Durant leurs cinq premiĂšres annĂ©es dâexercice, les rĂ©sidents.es et les mĂ©decins de famille ont un rĂŽle essentiel Ă jouer en tant que responsables de lâamĂ©lioration de la qualitĂ©.LâamĂ©lioration de la qualitĂ© nous aide Ă changer le cours des choses de façon systĂ©matique; elle peut avoir un effet positif sur lâexpĂ©rience des patients.es, les rĂ©sultats cliniques, lâexpĂ©rience des prestataires des soins de santĂ© et le rapport coĂ»t-efficacitĂ© (le Quadruple Aim). -
InvitĂ©es : Janie Houle, professeure au DĂ©partement de psychologie de lâUniversitĂ© du QuĂ©bec Ă MontrĂ©al et Annie Beaudin, paire-aidante affiliĂ©e Ă lâorganisme Revivre
Objectifs de lâĂ©pisode :
PrĂ©senter briĂšvement lâoutil Allex mieux...Ă ma façon (https://allermieux.criusmm.net/) et son utilitĂ© clinique.Exposer la mĂ©thodologie qui a permis le dĂ©veloppement et lâĂ©valuation de faisabilitĂ© de lâoutil (mĂ©thodologies qualitatives et mixtes).Expliquer lâimportance dâavoir des patiente.es-partenaires impliquĂ©s-es dans la recherche.Messages clĂ©s :
Lâautogestion, ce sont tous les petits gestes que nous faisons pour prendre soin de notre santĂ©.Allex mieux...Ă ma façon câest un moyen :de discuter de lâautogestion avec les patientsde les faire participer Ă leurs soinset dâinstaurer de lâespoirIntĂ©grer les patients-es-partenaires Ă la recherche est essentiel, car le savoir expĂ©rientiel est aussi important que dâautres types de savoirs (ex., le savoir professionnel). -
InvitĂ©s : Dr Vincent JettĂ© Pomerleau, rĂ©sident en psychiatrie Ă lâUniversitĂ© McGill et Ă lâHĂŽpital gĂ©nĂ©ral juif, et Arnaud Demoustier, infirmier clinicien, chargĂ© de cours et coordonnateur de recherche Ă la FacultĂ© de mĂ©decine et des sciences de la santĂ©, UniversitĂ© de Sherbrooke
Objectifs de lâĂ©pisode :
Faire un survol de la prĂ©sentation clinique de la dĂ©pression, du diagnostic diffĂ©rentiel et du traitement.Examiner la question suivante : Lorsquâon dit que la pharmacothĂ©rapie et la psychothĂ©rapie « fonctionnent », quâest-ce que ça veut dire? Quelles mesures Ă©valuons-nous?Aborder certains concepts clĂ©s en recherche : mĂ©thodologies qualitatives versus quantitatives, « number needed to treat » (nombre de patients Ă traiter), etc.Messages clĂ©s :
Lorsquâon dit que la psychothĂ©rapie ou la pharmacothĂ©rapie « fonctionnent », les Ă©tudes Ă©valuent surtout les Ă©chelles de symptĂŽmes et peu dâautres mesures de santĂ© (ex., fonctionnement, retour au travail).DiffĂ©rentes mĂ©thodologies explorent et Ă©clairent diffĂ©rents types de questions de recherche et diffĂ©rentes mesures de santĂ©.Aspect clinique :La prĂ©sentation clinique de la dĂ©pression est diverse.On doit maintenir un diagnostic diffĂ©rentiel en trois sphĂšres (organique, psychiatrique, abus).Les traitements vont au delĂ de la psychothĂ©rapie et de la pharmacothĂ©rapie.