Episódios

  • Qui dit rentrée scolaire dit aussi reprise du podcast !
    Ça faisait un moment !
     


    Pour ce premier épisode de l’année, je vais vous parler des liens entre les dysfonctions oro-myo-faciales, avec ou sans frein lingual restrictif, et la dérégulation du système vagal.


     
    Qu’est-ce que le système vagal ?

     
    Pourquoi est-il essentiel qu’il soit bien régulé pour se sentir en sécurité ?
    Comment nos fonctions oro-myo-faciales et le système vagal sont-ils connectés ?
    Pourquoi est-ce important de se sentir en sécurité en étant connecté avec l’extérieur (ni trop, ni trop peu) ?
    Pourquoi un dérèglement du système vagal entraîne-t-il une “hypersensibilité” accrue ?

    Si vous souhaitez aller encore plus loin, je vous suggère d’aller jeter un œil sur la conférence de 3 heures que j’ai créé sur ce sujet important : Restrictions et système vagal.

     
    Bonne écoute et à bientôt pour le prochain épisode !

  • Quelle est la différence d'âge idéale entre deux enfants ?

     

    Dans ce podcast, Caroline de Ville adresse une question qui lui a été souvent posée : est-il naturel d'avoir des enfants d'âge rapproché comme cela a été son cas ? Et au-delà, quel est le nombre d'enfant idéal ?

  • Estão a faltar episódios?

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    On entend tellement que couper le frein lingual est dangereux car le patient risque d'avaler sa langue. NON ! Ce n'est pas le frein lingual qui stabilise la langue. Bien au contraire. Caroline de Ville vous explique tout dans ce nouvelle épisode.

     

    Ce sont de bonnes fonctions oro-maxillo-faciales qui permettent à la langue d'être "stable" et de dégager les voies respiratoires supérieures pour permettre une oxygénation optimale du corps et des organes.  L'article sur les causes de la bronchiolite explique très bien pourquoi la respiration est essentiel à une bonne santé.

     

    On entend par fonctions oro-maxillo-faciales : une respiration nasale diurne ET nocturne, une bonne succion-aspiration pour les bébés, une bonne mastication, déglutition et une bonne posture linguale sur le palais au repos. Tout cela avec une coordination mastication-déglutition-respiration impeccable.

    Il s'agit aussi d'avoir une bonne occlusion dentaire et un palais suffisamment grand pour accueillir la langue.

     

    Les études de Guilleminault en 2017 ont démontré que presque un apnéique sur deux avait justement une restriction linguale antérieure. Cette année-là, l'évaluation de la mobilité linguale postérieure n'était pas possible car il n'y avait pas de protocole validé. C'est cependant le cas depuis 2021.

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    Les troubles obstructifs du sommeil impactent profondément les troubles du déficit de l'attention avec ou sans hyperactivité (TDHA). Les liens entre la respiration nasale, la fabrication du NO et la perméabilité cérébrale sont immenses. Les études cliniques sont nombreuses sur le sujet.

    Les TDHA touchent particulièrement les bébés et les enfants qui grandissent avec une respiration buccale. Ces troubles sont par ailleurs intimement liés aux troubles obstructifs du sommeil. Respirer bruyamment, ronfler, bruxer n'est pas normal.

     

    Caroline de Ville vous explique tout dans ce podcast et vous comprendrez ainsi pourquoi tous les enfants et les adultes avec un diagnostic ou une suspicion de TDAH DOIVENT bénéficier d'une polysomnographie de dépistage pour les troubles obstructifs du sommeil.

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    Dans ce podcast Caroline de Ville vous parle du reflux. Il fait suite à l'article de janvier intitulé Origines du RGO et fonctionnement de l’estomac.

     

    Elle vous y explique pourquoi le reflux gastro-œsophagien (RGO) n'est pas une fatalité. 20 % des nourrissons régurgitent ou vomissent après une prise alimentaire. Ce chiffre monte à 41% (entre 3 et 4 mois). Pourtant, il existe un traitement pérenne du RGO.

     

    Pour une meilleure compréhension de son principe de fonctionnement, il est important de s'intéresser au fonctionnement de l'estomac, à l'hypochlorhydrie et à la langue. C'est ce que vous propose Caroline à travers un tour d'horizon de 23 minutes à écouter dans sa voiture ou en faisant la cuisine.

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    En tant que médecin généraliste, Caroline de Ville n'a jamais travaillé en solo. Jamais ! Elle a eu l’énorme chance d’être toujours entourée de psychologues, kinés, infirmières, ostéopathes, nutritionnistes, logopèdes, etc. Elle les faisait régulièrement venir à son cabinet pour avoir leur avis clinique et leur diagnostic. L'occasion de rencontres et d'expériences enrichissantes sur le plan professionnel et personnel !
     
    C'est pour cette raison qu'à l'Institut Au Sein en douceur, des intervenants extérieurs sont régulièrement invités dans le cadre des formations à destination des professionnels de la santé. Le but est de mieux comprendre leur métier et leur expertise.
     
    Aujourd'hui, il est vraiment temps de repenser le système horizontal de soins pour donner à chacun la place qu'il mérite dans le diagnostic, la prise en charge et l'accompagnement du patient et de sa famille.
     

    Il en est de même avec les restrictions buccales et les dysfonctions oro-maxillo-faciales où chacun a un rôle majeur à jouer. En effet, le diagnostic et la prise en charge doit se faire en  équipe multidisciplinaire.

     


    Certes, la loi dit que tout diagnostic doit être posé par un médecin ou un dentiste. Oui, mais :

    - l'apprentissage de ces pathologies ne fait pas partie de leur cursus médical ;
    - les chiropracteurs peuvent faire un diagnostic neuro-musculo-squelletique ;
    - les orthophonistes/logopèdes peuvent faire un diagnostic fonctionnel (langue, déglutition, articulation...) ;
    - les podo-posturologues peuvent bilanter la posture ;
    - les kinés agissent sur les mouvements du corps...


     
    Tout le monde a un rôle à jouer tant le(s) chantier(s) est / sont immense(s). Alors arrêtons cette guéguerre de compétences entre les professionnels de la santé et de la périnatalité. Caroline vous explique pourquoi dans ce podcast !

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    Caroline de Ville, conseillère en lactation certifiée ICBLC, reprend le micro après quelques mois d'absence. Et pour cause, cela fait 3 mois que l'Institut Au Sein en Douceur travaille en coulisse d'arrache-pied sur différents projets bientôt accessibles sur le site. Elle vous en fait part  en début d'épisode.

     

    Début Mars, nous avons publié sur le blog Au Sein en Douceur un article à propos des dangers d'une utilisation abusive des téterelles ou bouts de sein. Dans ce podcast, Caroline illustre cet article à travers deux cas cliniques qu'elle a rencontrés pour expliquer comment les téterelles mettent réellement l'allaitement des mères en danger.

     

    Favorisons plutôt la physiologie. Depuis des milliers d'années, les mères allaitent sans téterelle. Pourquoi en serait-il autrement aujourd'hui ?

     

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    Je sais ce sujet très contreversé, pourtant plusieurs études cliniques ont permis la mise à jour de quelques constats alarmants. Dans ce podcast, je vous propose de mieux comprendre pourquoi ce sujet fait polémique à travers quelques questions :

    Le lait maternel est-il devenu cariogène ?
    La composition du lait maternel a-t-elle changé ?
    Retrouve-t-on des composants dans le lait maternel qui pourraient provoquer des caries dentaires ?
    Quelle est la responsabilité de l'industrie agroalimentaire ?

    Ce podcast est le prolongement d'un article publié sur le site que je vous invite à lire : L'allaitement maternel non écourté et carie dentaire.

     

    Vous êtes un professionnels de la santé accompagnant des mamans allaitantes ? Découvrez notre nouveau cyle de formation : 9 classes zoom sur l'allaitement qui se dérouleront entre décembre 2021 et février 2022.

  • Entre mythes et mauvais conseils de l'entourage, les mamans allaitantes sont trop souvent mal informées. Certaines idées reçues, ainsi que les pressions exercées par la société actuelle, inquiètent ces mères et peuvent les conduire à renoncer ou abandonner l'allaitement.

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    Vous êtes nombreux en tant que professionnels de la santé ou mamans allaitantes à me poser des questions sur la MyoMunchee. Dans ce podcast, je vous explique Je vous explique pourquoi la rééducation de la mastication joue un rôle important dans le développement cranio-maxillo-facial normal. La MyoMunchee est un outil parmi d'autres qui peut aider en ce sens.

     

    Qu’est-ce que la MyoMunchee ?
    Qui est son créateur ?
    Quel est le rôle de la MyoMunchee dans le développement cranio-facial du bébé et de l’enfant ?
    Quand et comment l’utiliser ?
    Pourquoi la MyoMunchee est-elle utilisée dans la prise en charge des freins restrictifs buccaux ?

     

    Je tiens à souligner que L’Institut Au Sein en Douceur n’a pas de partenariat commercial ou publicitaire avec Munchee. Ce podcast a été développé en toute indépendance.

     

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    Je reçois beaucoup de questions sur le sommeil du bébé allaité et de la maman allaitante. Et j'entends très souvent qu'allaiter est fatiguant. Est-ce vraiment le cas ?

     

    Dans ce podcast, je réponds à vos questions et vous explique pourquoi le sommeil de bébé est particulier :

    A quoi sert le sommeil ?
    Comment fonctionne le sommeil de bébé ?
    Pourquoi a-t-il des difficultés à s'endormir le soir ?
    Pourquoi se réveille-t-il la nuit ?
    Est-ce nécessairement parce qu'il a faim ?
    etc.

    A travers ces interrogations, vous comprendrez mieux comment l'allaitement permet à la maman de s'adapter naturellement au sommeil de son bébé à condition de respecter la physiologie du postpartum.

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    Je m’en souviens comme si c’était hier… Je venais d’accoucher de mon premier bébé. La sage-femme de la salle d’accouchement l’avait emmailloté pour passer dans une chambre de repos à côté. Entourée de mon mari, je tentais temps bien que mal de l’accrocher à mon sein. Elle pleurait…enfin elle hurlait. Je n’y arrivais pas et je sentais sa frustration. La sage-femme est revenue et désespérée, je lui dis que mon bébé n’arrivait pas à prendre mon sein. En un clin d’œil, elle a regardé mon sein et le diagnostic est tombé… j’ai les mamelons plats.  5 minutes plus tard, elle me tendait un bout de sein en plastique, comme si mes seins avaient un défaut de fabrication. J’ai obéis et je l'ai mis… Et c’est à partir de ce moment que tout s’enchaine : https://www.auseinendouceur.com/podcast-1-histoire-allaitement/
    Avais-je vraiment un mamelon plat / ombiliqué ?
    7 ans plus tard et 4 allaitements après, j’en suis certaine… je n’avais pas de mamelon plat. D’ailleurs, je pense (attention certains vont encore me prendre pour une folle) qu’aucune mère n’a des mamelons soit disant trop plats. Toutes les femmes ont des mamelons plats. C’est physiologique d’avoir les mamelons plats. Je vous explique pourquoi dans ce podcast.
    Et si on ne regardait pas au bon endroit ?
    Il est urgent de revoir notre vocabulaire et d’arrêter de parler de mamelon plat, ombiliqué ou inversé. Encore une fois, il va falloir s’intéresser à la capacité de prise de sein du bébé et de transférer du lait et à la physiologie du 4ème trimestre de grossesse. Ce temps après la naissance où l’ocytocine est plus que jamais importante au bon déroulement de l’allaitement. La physiologie du postpartum permettant la sécrétion d’ocytocine au bon moment est-elle respectée ?

    Vous trouverez toutes les réponses à ces questions dans ce podcat !

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    Beaucoup pensent que la frénectomie est un acte magique qui doit se faire rapidement. Or la prise en charge des freins restrictifs buccaux est une prise en charge multidisciplinaire. Le traitements des tensions, la rééducation de la fonction linguale et de ses nerfs, la rééducation de la respiration nasale, du système vagal, la prise en charge de l’hypersensoralité se font bien avant la frénectomie. Sans cela, la frénectomie peut ne pas donner les résultats escomptés et de faire finalement plus de mal que de bien.

     

     

    En effet, la frénectomie, certes nécessaire en cas de restrictions, ne constitue qu’une toute petite partie du traitement. Elle ne représente qu’une cerise de la décoration d’un gâteau ou bien le dessus d’un iceberg si vous préférez.

     

     

    Une fois la frénectomie réalisée, la prise en charge par une équipe multidisciplinaire devra continuer encore.

     

     

    Comment savoir si un bébé, un enfant, un adulte est prêt à avoir une frénectomie ? Quels sont les enjeux de cette décision ? Pourquoi est-il important de prendre le temps d'une rééducation complète ?

     

     

    Si vous souhaitez en savoir plus et mieux comprendre ces enjeux, je vous invite à écouter ce 5 ème épisode.

     

  • Comment protéger bébé en cette période d'épidémie ?
    Il fut un temps, quand une épidémie, une guerre ou une catastrophe naturelle faisait des ravages dans une population, la nourriture et l’eau devenaient un enjeu majeur pour les populations touchées. Aujourd'hui, les organisations d'aide internationales apportent dans ce type de situation de la nourriture et de l’eau potable, mais aussi du matériel pour les enfants et les bébés. Il n’est pas rare d'y voir du lait en poudre.

    Celui n’apporte pourtant aucune protection immunitaire. Et les diarrhées provoquées par le manque d’hygiène finissent par faire plus de dégâts que la catastrophe elle-même.

     

    Il est maintenant connu et reconnu que lors des épidémies, guerres ou catastrophes naturelles, les mères doivent être encouragées à allaiter leur bébé et à retarder un éventuel sevrage prévu dans ces situations d’urgence.

     

    Ma colère a été indescriptible quand des amies m'ont raconté connaître une maman qui a été séparée de son bébé à la naissance à cause d'un test covid positif. Quelqu’un m’a également raconté qu’une mère qui avait eu une césarienne, s’est sentie forcée à se sentir bien pour sortir au plus vite de la maternité et retrouver son bébé.

     

    Dans ce podcast, je vous explique tout sur l’importance de laisser les bébés allaités auprès de leur mère en cette période de pandémie. J'y aborde également la prise de médicament par la maman allaitante qui nécessite que rarement, contrairement à ce que beaucoup de médecins préconisent, l’arrêt de l’allaitement. Car la mauvaise foi parfois et une méconnaissance de l'allaitement surtout entrainent des sevrages non désirés.

     

    Si vous avez aimé cet épisode, que vous êtes (futures) parents/maman, découvrez mon tout nouvel accompagnement virtuel de préparation à l’allaitement sur www.auseinendouceur.com

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    Bienvenue dans ce 3 ème épisodes sur la récupération du sommeil des petits après une frénectomie.

     

    Il y a quelques mois, une amie a donné naissance à des jumelles. Récemment, elle m'a demandé pourquoi ses filles avaient encore un peu de mal « à passer leur nuit » alors qu’elles avaient eu une frénectomie ? La frénectomie aide-t-elle les bébés à mieux dormir ? Que veut dire « passer ses nuits » pour un bébé ? Quelle est la physiologie du sommeil du bébé allaité ? Pourquoi les freins restrictifs impactent les nuits des bébés et des enfants (et même d’un adulte) ? Que pouvez-vous faire pour aider votre bébé a avoir un sommeil plus serein ?

     

    Bien sûr les causes de difficultés au sommeil chez les touts petits sont nombreuses et multifactorielles : le vécu de la naissance, le reflux, l’alimentation, la pollution environnementale (produits ménagers, ondes électromagnétiques, stress familial…). Les freins restrictifs buccaux ne sont qu’une cause parmi d’autres.

     

    Pourquoi un frein restrictif impacte-t-il le sommeil du bébé ?

    Au repos, la langue doit pouvoir se déposer sans tension sur le palais. Cette élévation linguale entraine avec elle, la fermeture de la bouche. Cela oblige donc l’être humain à respirer par le nez. C’est cette respiration nasale qui stimule le système vagal. Celui-ci permet la relaxation, l'apaisement nécessaire à l’endormissement et au sommeil. Lorsque l’élévation de la langue ne peut pas se faire correctement, la bouche peut rester ouverte, la respiration nasale est donc comprise.

    De plus, les tensions engendrées par les restrictitions buccales, le reflux, les coliques, la faim, vont également avoir un impact sur le sommeil du bébé ou de l’enfant.

     

    Que disent les études scientifiques à ce propos ?

    A ce jour, une seule étude scientifique par le Dr Siegle est en cours à propos des freins restrictifs et du sommeil. Celle-ci montre pour l’instant sans surprise que le sommeil s’améliore après une frénectomie mais que ces améliorations prennent du temps. En effet, les nouveaux circuits neuronaux se mettent en place lentement puis perdurent. Il faut du temps pour que l’enfant reprenne confiance en lui : « Je suis en sécurité dans mon lit » « Je me sens maintenant bien dans mon lit »

     

    Dans ce podcast, je vous explique comment aider votre bébé/enfant a retrouver un sommeil normal pour son âge.

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    Quel est le rôle de la succion du bébé au sein ? Pourquoi certains bébés réclament-ils autant le sein ? Pourquoi d’autres ne peuvent se défaire de leur tétine? Quelle est la différence entre un besoin de succion normal et un besoin dit « intense » de succion ? Quel est le lien avec les freins restrictifs buccaux ? Pourquoi est-il important de prendre en charge ces bébés qui réclament à téter (le sein ou la tétine) tout le temps ? J’aborde toutes ces questions dans ce deuxième podcast.
     
    La succion au sein est un processus qui est important pour le développement cranio-maxillo-facial des bébés et des enfants. Selon le Docteur Mike Mew, si les enfants étaient allaités jusqu’à l’âge d’environs 4 ans, il n'y aurait pas besoin d'orthodontie. La succion au sein permet entre autre au palais de grandir en s’élargissant. Cela laissera suffisamment d’espace pour les dents de lait et ensuite pour les dents définitives. De plus, ce palais n’est autre que la structure des voies respiratoires supérieures (les fosses nasales, trompe d’Eustache …). Une oxygénation adéquate n’est-elle pas primordiale pour la croissance de l’enfant et pour la vie de l’adulte ?
     
    La position de la langue au repos doit être au palais, lèvres fermées. Si la langue ne peut pas prendre sa place correctement, les bébés comblent le manque grâce à la tétine ou avec leur pouce.  Finalement, ils n’arrivent plus à s'en passer. Retirer la tétine sans traiter le fond du problème est très brutal pour ces bébés. En effet, cela les met dans une situation très très inconfortable.
     
    Cependant la tétine ou le pouce impactent la croissance cranio-maxillo-facial du bébé. On parle alors de malocclusion. En effet, elles agissent différemment sur la croissance du palais et des os du crâne que la succion au sein. Malheureusement, beaucoup de bébés ou enfants n’arrivent pas à s’en passer. Les parents culpabilisent car ils ne trouvent pas d’alternative. Il est vraiment important de chercher, accompagner et traiter la/les cause(s) qui empêchent le sevrage de la tétine (pouce/biberon).
     
    Grâce à ce podcast, vous découvrirez que ces bébés et leurs parents ont besoin d’une prise en charge adaptée afin de rétablir les fonctions linguales.

  • Bienvenue dans le podcast Au Sein en Douceur
    Dans ce podcast, je vous parlerai de l’allaitement : de sa physiologie à ces problématiques, notamment celle des freins restrictifs buccaux. Vous êtes une jeune ou future maman ? Un professionnel de la santé travaillant avec des mamans allaitantes ? De jeunes enfants ou même des adultes pour les freins restrictifs buccaux ? Ce podcast est fait pour vous !
     
    Je suis Caroline de Ville, médecin généraliste, certifiée par l’ICBLC, spécialisée dans l’allaitement et les freins restrictifs buccaux (même au-delà de l’allaitement maternel).
     
    Dans ce premier épisode, je vous explique l’histoire de mon premier allaitement. A l’époque je pratiquais la médecine générale en cabinet médicale et à l’ONE (médecine préventive de la petite enfance belge) J’étais loin d’imaginer que je rencontrerai de telles difficultés à allaiter mon premier bébé. 7 ans plus tard, j’ai toujours les cicatrices autour de mes mamelons, des crevasses que j’ai eues pendant 3 mois. J’ai cherché des solutions, consulté, persévéré et tiré mon lait à la main pendant des semaines. Mais sans résultat… La douleur, le manque de lait, le reflux, les pleurs… Ma fille régurgitait le sang de mes crevasses.
     
    On m’avait dit qu’il était normal d’avoir des difficultés et que parfois l’allaitement fonctionnait et parfois pas. Je pensais que certaines mères n’avaient pas la capacité de faire suffisamment de lait.  Après 4 mois, j’ai repris le travail soulagée que tout cela soit enfin derrière moi mais, avec l’espoir, de pouvoir un jour allaité mes autres enfants.
     
    Après cette expérience douloureuse et décevante, j’ai cherché, lu, passé ma certification ibclc et participé à des congrès un peu partout aux USA.  J’ai alors compris tant de choses. Je n’imaginais pas à quel point la physiologie de la naissance, du démarrage de l’allaitement et du postpartum était importante à respecter. Et puis au fur et à mesure des formations, j’ai compris que ma fille avait un frein restrictif de langue qui l’avait empêchée de téter normalement.
     
    Cet allaitement chaotique m’a fait grandir, m’a encouragé à chercher, à comprendre le pourquoi. J’ai toutefois cru longtemps que je n'étais juste pas capable d’allaiter mes enfants. J’étais donc loin d’imaginer que cela impacterait ma vie à ce point.
     
    C’est en comprenant sa physiologie que j’ai compris mes erreurs et les fausses croyances autour de l’allaitement.
     
    Nous sommes toutes parfaitement capable d'allaiter à condition d’avoir les bonnes informations et du soutien. Il suffit d'être accompagné et soutenu par des professionnels bienveillants et formés à l’allaitement.