Bölümler
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In dieser nachträglichen Extrafolge beschäftigen sich Annika Rott und Dr. med. Christian G. Erker mit dem „richtigen“ Blutdruck bei Kindern in Narkose. Neben den Grundmechanismen der Blutdruckregelung besprechen wir Messverfahren und Surrogatparameter zur Einschätzung der Kreislaufsituation. Darüber hinaus stellen wir eine Studie vor, die Referenzwerte für den Blutdruck unter Narkosebedingungen ermittelt hat (Referenz siehe unten), deren Ergebnisse auch im Internet unter http://pediatric-anesthesia.eu frei verfügbar sind. Danach widmen wir uns kurz möglichen Interventionen bei arterieller Hypotonie, zunächst der Volumentherapie und dann zwei unterschiedlichen Konzepten zur Dosierung von Katecholaminen als Spritzenpumpen.
Außerdem nutzen wir die Gelegenheit, auf unseren neuen Podcast hinzuweisen: „Kindernotfallmedizin-kompakt“ ist jetzt auf allen gängigen Podcastportalen verfügbar und adressiert vor allem die Notfallversorgung im Kindesalter. Und Lennart bekommt endlich eine Stimme.
Wir freuen uns auf Rückmeldungen und Themenwünsche unter [email protected] . -
In diesem Teil des Podcasts beschäftigen sich Dr. med. Christian G. Erker und Annika Rott mit den drei häufigsten postoperativen Komplikationen im Aufwachraum: Dem pädiatrischen Aufwachdelir, multimodaler Schmerztherapie und Übelkeit und Erbrechen (POVOC). Wir besprechen strukturierte Ansätze für diese drei wichtigen Themen.
Das ist die vorerst letzte Folge und das Ende der ersten Staffel. Damit haben wir alle Themen, die im eigenen Ausbildungscurriculum vorgesehen sind, einmal zumindest oberflächlich angekratzt. Jetzt würden wir gerne in die Tiefe gehen - dafür brauchen wir Euer Feedback. Welche Themen interessieren euch besonders? Worauf sollen wir einen Fokus legen? Schreibt uns an [email protected] oder hinterlasst eine Bewertung! „Wenn ihr auf abonnieren klickt, bekommt ihr es als erste mit!“ -
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In diesem Teil des Podcasts beschäftigen sich Dr. med. Christian G. Erker und Annika Rott mit respiratorischen Komplikationen bei Kindernarkosen. Wir beleuchten die Kernaussagen der APRICOT-Studie, die hier verlinkt ist:
https://www.ak-kinderanaesthesie.de/fachmaterial/downloads/veranstaltungen/113-apricot-study-2017-lancet-resp-med/file.html (Habre W et al. Lancet Respiratory 2017, 5: 5; pp. 412-425: Incidence of severe critical events in paediatric anaesthesia (APRICOT))
Außerdem widmen wir uns strukturiert dem Themenkomplex Laryngo-/Glottisspasmus. Wie findet Ihr die Folge? Schreibt uns Eure Meinung an [email protected], abonniert den Podcast oder hinterlasst eine Bewertung! -
In diesem Teil des Podcasts beschäftigen sich Dr. med. Christian G. Erker und Annika Rott mit epiduralen Nervenblockaden bei Kindern. Ein besonderer Fokus liegt auch in dieser Folge auf einem speziellen Narkoseverfahren im Säuglingsalter: Dem Kaudalblock als Monoanästhesieverfahren. Aber auch Besonderheiten der Anlage von Epiduralkathetern bei älteren Kindern werden beleuchtet.
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In diesem Teil des Podcast beschäftigen sich Dr. med. Christian G. Erker und Annika Rott direkt mit drei Themen: Opiate, Muskelrelaxantien und die Besonderheiten der rapid-sequence-induction („RSI“) des Säuglings. Wie immer sind „Kinder keine kleinen Erwachsenen“ und wir betrachten vor allem die Unterschiede bei diesen beiden Substanzklassen gegenüber Erwachsenen. Für die RSI gibt es als eines von wenigen Themen eine griffige Handlungsempfehlung, deren wesentliche Aspekte wir ebenfalls beleuchten.
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In diesem Teil des Podcast beschäftigen sich Dr. med. Christian G. Erker und Annika Rott mit dem Thema: Inhalative Anästhetika und inhalative Maskeneinleitung. Wir betrachten die pharmakologischen Besonderheiten von Sevoflurane im Kindesalter und beleuchten eine besondere Narkoseeinleitung, die im Kleinkindesalter möglich ist: Die inhalative Maskeneinleitung. Verschiedene Strategien hierzu werden vorgestellt, und die psychologischen Besonderheiten in Anlehnung an Folge 7 ausgeführt. Wie findet Ihr die Folge? Schreibt uns Eure Meinung an [email protected].
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In diesem Teil des Podcast beschäftigen sich Dr. med. Christian G. Erker und Annika Rott mit dem Thema: Intravenöse Anästhetika, hier Ketamin, Thiopental, Etomidat und Dexmedetomidin. Wir betrachten kurz die wesentlichsten Aspekte des Einsatzes dieser Medikamente im Hinblick auf die Kinderanästhesie und die relevantesten Besonderheiten in dieser Altersgruppe. Wie findet Ihr die Folge? Schreibt uns Eure Meinung an [email protected].
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In diesem Teil des Podcast beschäftigen sich Dr. med. Christian G. Erker und Annika Rott mit dem Thema: Propofol. Wir thematisieren die pharmakologischen Besonderheiten von Propofol im Kindesalter und diskutieren verschiedene Dosierungskonzepte in der Kinderanästhesie. Außerdem besprechen wir, was man nicht mit Propofol machen sollte. Wie findet Ihr die Folge? Schreibt uns Eure Meinung an [email protected].
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In diesem Teil des Podcast beschäftigen sich Dr. med. Christian G. Erker und Annika Rott mit dem Thema: Patientensicherheit und Fehlervermeidung bei der Medikamentendosierung. Wir beleuchten zahlreiche potentielle Fehlerquellen, die bei der Medikamentengabe in der Kinderanästhesie auftreten können. Für tiefergehende Lektüre empfehlen wir die AWMF-Leitlinie S2k-LL 001/033 "Medikamentensicherheit in der Kinderanästhesie". Declaration of interest: Christian Erker erhält ein Autorengehalt vom Verkauf des Buchs "GNOM - Gewichtsadaptierte Notfallmedikamente beim Kindernotfall" vom Verlag akaMedica GmbH, Münster. Wie findet Ihr die Folge? Schreibt uns Eure Meinung an [email protected].
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In diesem Teil des Podcast beschäftigen sich Dr. med. Christian G. Erker und Annika Rott mit dem sehr subjektiven Thema: Psychologische Aspekte der Narkoseeinleitung. Sortiert nach Altersgruppen betrachten wir auf der Basis der psychologischen Entwicklung altersspezifische Besonderheiten, die bei der Gestaltung der Narkoseeinleitung relevant sein können. Außerdem betrachten wir die vielfältigen Anforderungen an die Rahmenbedingungen einer inhalativen Maskeneinleitung bei Kleinkindern. Wie findet Ihr die Folge? Schreibt uns Eure Meinung an [email protected].
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In diesem Teil des Podcast beschäftigen sich Dr. med. Christian G. Erker und Annika Rott mit dem Thema: Medikamente zur Prämedikation. Worin liegen Nutzen und Risiken einer Sedierung im Vorfeld einer Narkoseeinleitung? Wir geben Hinweise, welche Aspekte dabei zu beachten sind und welche nicht-medikamentösen Alternativen angewandt werden können. Wie findet Ihr die Folge? Schreibt uns Eure Meinung an [email protected].
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In diesem Teil des Podcast beschäftigen sich Dr. med. Christian G. Erker und Annika Rott mit dem Thema: Präoperative Vorbereitung. Welche Voruntersuchungen sind beim sonst gesunden Kind sinnvoll und welche nicht? Ein extra Fokus liegt auf der kritischen Abwägung des Narkoserisikos von Kindern mit respiratorischen Infekten. Zusätzliches Material finden Sie hier:
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In diesem Teil des Podcast beschäftigen sich Dr. med. Christian G. Erker und Annika Rott mit dem Thema: Wärmemanagement. Neben der Darstellung der verschiedenen Möglichkeiten, in Narkose Wärme zu verlieren, betrachten wir die Möglichkeiten von vorsorglichem Wärmeerhalt und Temperaturmessung. Wie findet Ihr die Folge? Schreibt uns Eure Meinung an [email protected].
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In diesem Teil des Podcast beschäftigen sich Dr. med. Christian G. Erker und Annika Rott mit dem Thema: Gefäßzugang. Neben der intravenösen Gabe diskutieren wir Alternativen, wie zum Beispiel die intranasale Gabe von Medikamenten und Einsatzmöglichkeiten in der Kinderanästhesie. Wie findet Ihr die Folge? Schreibt uns Eure Meinung an [email protected].
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In diesem Teil des Podcast beschäftigen sich Dr. med. Christian G. Erker und Annika Rott mit dem Thema: Kreislauf und Flüssigkeitstherapie. Wir beleuchten die unterschiedlichen Infusionslösungen, die in der perioperativen Versorgung von Kindern zum Einsatz kommen (könnten) und diskutieren verschiedene praktische Aspekte der Blutdruckmessung bei kleinen Kindern. Wie findet Ihr die Folge? Schreibt uns Eure Meinung an [email protected].
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In diesem Teil des Podcast beschäftigen sich Dr. med. Christian G. Erker und Annika Rott mit dem Thema: Beatmung. Wir betrachten kurz die physiologischen Besonderheiten mit Fokus auf Sauerstoffreserven und den Anteil des maschinellen Totraums bei der Beatmung von Kindern. Dr. Erker stellt u.a. seine persönlichen Grundeinstellungen des Beatmungsgeräts vor. Wie findet Ihr die Folge? Schreibt uns Eure Meinung an [email protected].
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In diesem Teil des Podcast beschäftigen sich Dr. med. Christian G. Erker und Annika Rott mit dem Thema: schwieriger Atemweg. Für die schwierige Oxygenierung und die schwierige Intubation gibt es eine Leitlinie des Wissenschaftlichen Arbeitsarbeitskreises Kinderanästhesie der DGAI (WAKKA), die hier kurz vorgestellt und diskutiert wird. Wie findet Ihr die Folge? Schreibt uns Eure Meinung an [email protected].
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In diesem Teil des Podcast beschäftigen sich Dr. med. Christian G. Erker und Annika Rott mit dem Thema: Larynxmaske. Vor allem die potentiellen Fallstricke bei der Verwendung von supraglottischen Atemwegen sind in dieser Folge Thema, aber auch die Diskussion um Pro und Contra einer Larynxmaskennarkose. Wie findet Ihr die Folge? Schreibt uns Eure Meinung an [email protected]
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In diesem Teil des Podcast beschäftigen sich Dr. med. Christian G. Erker und Annika Rott mit dem Thema: Endotracheale Intubation. Auch hier beleuchten wir vor allem die Unterschiede zum Erwachsenen - vor allem bei Säuglingen - und widmen uns der Frage, ob Kindertuben besser gecufft oder ungecufft sein sollten. Wie findet Ihr die Folge? Schreibt uns Eure Meinung an [email protected].
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In diesem Teil des Podcast beschäftigen sich Dr. med. Christian G. Erker und Annika Rott mit dem Thema: Anatomie der kindlichen Atemwege. Besonderer Fokus liegt dabei auf den Unterschieden, vor allem im Säuglingsalter. Außerdem betrachten wir die Basismaßnahmen zum Atemwegsmanagement und die Besonderheiten bei der Maskenbeatmung. Wie findet Ihr die Folge? Schreibt uns Eure Meinung an [email protected].
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