Episodi
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Reglas para fracasar en la clínica infanto-juvenil. Implementación de metáforas en la terapia con niños. Sección principal: Transparentando la caja negra del consultorio. Nos metimos en las sesiones del otro para pensar nuestro oficio sin chirimbolos teóricos ni escolásticos. Los resultados de Kruk: el esqueleto de una sesión, los átomos de la psicoterapia y la perplejidad acerca del estado de auto-intoxicación teórica del campo de la investigación en psicoterapia. Cornejo analiza el estilo terapéutico de Kruk. Kruk responde con más autorrevelaciones. La relación entre la historia personal del terapeuta y el rango de población al que puede atender efectivamente. Algo acerca del armado de la agenda semanal en la psicoterapia. El sprint final con devolución y cierre de los últimos 10 minutos de las sesiones. Mandarle audios de segmentos de la sesión al paciente (la obligación de confidencialidad es para el terapeuta, no para el paciente). ¿Qué hacemos todos los terapeutas todos los días? Nuestros verbos.
Referencias: -Gomar, M., Mandil, J., & Bunge, E. (2012). Manual de terapia cognitiva comportamental con niños y adolescentes. Polemos. -Bunge, E., Gomar, M., & Mandil, J. (2010). Terapia Cognitiva con niños y adolescentes: Aportes técnicos 2da ed. Akadia, Buenos Aires. -Bunge, E., Gomar, M., & Mandil, J. (2007). Implementación de metáforas en la terapia cognitiva con niños. Revista argentina de clínica psicológica, 16(3). -Corbella i Santoña, S., Fernández Álvarez, H., Saúl Gutiérrez, L. Á., García, F., & Botella i García del Cid, L. (2008). Estilo personal del terapeuta y dirección de intereses. Apuntes de Psicología, 26(2), 281-289. -Barlé, N., Wortman, C. B., & Latack, J. A. (2017). Traumatic bereavement: Basic research and clinical implications. Journal of Psychotherapy Integration, 27(2), 127. -Liria, A. F., & Vega, B. R. (2002). Habilidades de entrevista para psicoterapeutas. Desclée de Brouwer.
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Cornejo tuvo su primer hijo y nos cuenta un poco más acerca de su flamante paternidad. Episodio dedicado a nuestro oyente Leonardo Belenki desde Ashdod, Israel. Dato contraintuitivo: las emociones no son más que etiquetas culturales para diversas sensaciones interoceptivas (no son universales). Consecuencias para la psicoterapia. Sección principal: “hacer lo contrario” (el principio detrás del 99% de las intervenciones en psicoterapia). La evitación como causa principal del malestar psicológico. El juego de frío-caliente de la psicoterapia. La formulación de caso y la refutabilidad de nuestra intervención como requisito previo para su implementación. Hacer lo contrario no es una invitación contracultural coqueta y vacía hacia “el desafío”. Hacer lo contrario: hacia la vulnerabilidad, la regulación emocional y la desobediencia civil. Modalidad de afrontamiento y formas de hacer lo contrario. El 1% que no entra en “hacer lo contrario” y los límites del accionar psicoterapéutico: la biología. La importancia de no convertir “hacer lo contrario” en un juicio moral basado en un reduccionismo psicologista. ¿Afirmar la existencia de ciertos límites en la plasticidad de las redes neuronales es una tirada de toalla psicoterapéutica? El componente biológico: el caso del autismo. ¿A qué nos referimos cuando hablamos de predisposición biológica? ¿Genes, eventos evolutivos, estilo de crianza? La psicoterapia como prevención de patología futura. Los hijos como palancas motivadoras de cambios en adultos.
Referencias: -Trailer Documental Babies: https://www.youtube.com/watch?v=SIbxvQyKvY -Barrett, L. F. (2017). How emotions are made: The secret life of the brain. -Acerca de la importancia de la formulación de caso y los patrones disfuncionales resistentes: https://www.youtube.com/playlist?list=PLHXiEOBJKf62CrvOm0aVq9OQD3j6SSCtK -Pommier, G.(2010). Cómo las neurociencias demuestran el psicoanálisis. Letra Viva, Buenos Aires. -Acerca de la desobediencia civil: Smith, Jeffery (2016). Psychotherapy: A Practical Guide. New York: Springer. (página 212). -Conferencia TED sobre autismo: https://www.ted.com/talks/wendychungautismwhatweknowandwhatwedontknow_yet?language=es -Clase de Robert Sapolsky sobre depresión (solo subtítulos en inglés): https://www.youtube.com/watch?v=NOAgplgTxfc -Acerca de que nuestros hijos nos superen como personas (el sueño de todo padre): https://cornejokrukpsicoterapia.wordpress.com/2017/07/26/los-padres-que-no-pudieron-dejar-de-ser-hijos-parents-that-never-ceased-to-be-sonsdaughters/
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Episodi mancanti?
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La reconsolidación como cura "instantánea". La diferencia entre emoción y afecto. Las dos mitades de la psicoterapia: metabolización/detoxificación de afectos y modificación de patrones disfuncionales de conducta. El otro gran mecanismo de cambio: la extinción. Kruk nos cuenta un relato de su infancia para ejemplificar la reconsolidación. ¿Entonces Freud tenía razón? El binarismo fascista e infantil argentino y quién paga sus costos: el paciente. La normalización de la mala praxis: ¿excepción o regla? La sana paranoia de considerar que no estamos haciendo todo bien. Preguntarle al paciente y la modificación de conductas concretas como medidas objetivas de evaluación del proceso.
Referencias:
Ecker, Bruce; Ticic, Robin; Hulley, Laurel (2012). Unlocking the Emotional Brain: Eliminating Symptoms at Their Roots Using Memory Reconsolidation. New York: Routledge.
Smith, Jeffery (2016). Psychotherapy: A Practical Guide. New York: Springer.
Suzuki, A., Josselyn, S. A., Frankland, P. W., Masushige, S., Silva, A. J., Kida, S. (2004). Memory reconsolidation and extinction have distinct temporal and biochemical signatures. Journal of Neuroscience, 24(20), 4787-4795.
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Autorrevelaciones: la vergüenza de Kruk. Miedos, sesgos y puntos ciegos de los terapeutas. Autorrevelarse, vulnerabilizarse y ser genuino vs. abstinencia y neutralidad. Sección principal: Cuando la psicoterapia supera a la ficción (o sea siempre). La representación social de la psicoterapia: de Freud a Yalom pasando por la práctica basada en la evidencia. La ilusión del "efecto insight". La discrepancia entre lo que el terapeuta cree que es efectivo en la terapia vs. la opinión de los pacientes acerca de qué es lo que más los ayudó. Calibrar la empatía del paciente. Lo que pasa cuando tanto pacientes como terapeutas creen en la fidelidad de las representaciones culturales de la psicoterapia. El desafío: pasar de la queja sobre el sistema de investigación y formación a la creación de uno nuevo (publicación de la Red de Jóvenes en Psicoterapia).
Referencias: Yalom, I. D. (2004). El don de la terapia. Buenos Aires: Emecé. Facebook de la Red de Jóvenes en Psicoterapia: https://www.facebook.com/psicoterapia.formacion/
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En este episodio recorremos una propuesta integrativa: diez principios articuladores de todo el campo de la psicoterapia, tanto en su faz teórica como técnica y práctica. Enlace con los diez principios traducidos al español y la referencia original en inglés: http://cornejokrukpsicoterapia.wordpress.com/los-diez-principios-articuladores-de-la-psicoterapia/
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Los dos yo y las dos felicidades: el yo que recuerda vs. el yo que experimenta. La tiranía y los sesgos del yo que recuerda: el olvido de la duración y la regla del pico final. ¿El dinero compra la felicidad? La ilusión de focalización y el mal-querer. La psicoterapia según Kahneman. Lo lúdico como ecualizador de las felicidades.
Referencias: -Michael Lewis: The Undoing Project. -Artículo de Clarín sobre the Undoing project: https://www.clarin.com/ieco/historia-psicologos-cambiaron-economia-libro-fascinante0rk5b5wj1-.html -Charla TED de Kahneman: https://www.ted.com/talks/danielkahnemantheriddleofexperiencevs_memory -Daniel Kahneman: Pensar rápido, pensar despacio. -Mihaly Csikszentmihalyi: "Flow: The Psychology of Optimal Experience".
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Terapia de aceptación y compromiso. Y también: Por qué el sistema de investigación en psicoterapia está irremediablemente roto. Por qué la psicoterapia necesita urgente un diccionario de sinónimos.
Referencias: Hallis, L., Cameli, L., Dionne, F., & Knäuper, B. (2016). Combining Cognitive Therapy with Acceptance and Commitment Therapy for depression: A manualized group therapy. Journal of Psychotherapy Integration, 26(2), 186. Hayes, S. C. (2013). Sal de tu mente, entra en tu vida. La nueva Terapia de Aceptación y Compromiso. Bilbao: Editorial Desclée De Brouwer. Hayes, S. C., Strosahl, K., & Wilson, K. G. (2014). Terapia de Aceptación Y Compromiso: Proceso Y Práctica Del Cambio Consciente: Mindfulness. Bilbao: Editorial Desclée De Brouwer. Kahneman, D. (2012). Pensar rápido, pensar despacio. Debate. Charla TED de Hayes: Psychological flexibility: How love turns pain into purpose | Steven Hayes | TEDxUniversityofNevada: https://www.youtube.com/watch?v=o79_gmO5ppg 1º Jornada de Terapias Cognitivo-Conductuales basadas en Aceptación y Mindfulness: https://www.youtube.com/watch?v=PK5MH3BMmvY Documental de Netflix sobre física: Particle Fever.
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Psicoterapias que hacen daño según las investigaciones de Scott Lilienfeld. Malas elecciones de pareja, (y psicoterapeutas). Psicoanálisis: no validado.
Referencias: Conferencia de Lilienfeld en la AACP (2015): https://www.youtube.com/watch?v=SNi8TjEFAE8 Lilienfeld, S. O. (2007). Psychological Treatments That Cause Harm. Perspectives on Psychological Science, 2(1), 53–70 Artículo de Psyciencia: ¿Puede hacer daño una psicoterapia? - https://www.psyciencia.com/2016/14/puede-dano-una-psicoterapia/ Entrevista de Psyciencia a Lilienfeld: https://www.psyciencia.com/2016/18/evidencia-psicologia-entrevista-exclusiva-scott-lilienfeld/ Nota de Gomez Arriero con los tres criterios utilizados por Lilienfeld y el listado de las 12 terapias identificadas como potencialmente dañinas (2016): http://huelva24.com/not/83982/psicoterapias-que-pueden-causar-danos/ Fernández Álvarez, H. (2011). Paisajes de la Psicoterapia. Buenos Aires: Polemos. Norcross, J. C. (2002). Psychotherapy relationships that work: Therapist contributions and responsiveness to patients. Oxford University Press.
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El dato contraintuitivo: Trastorno por déficit de atención con o sin hiperactividad: ¿invento de las farmacéuticas o epidemia de sobrediagnóstico? Psicoterapia y psicofármacos: juntos o separados, cuándo y cómo.
Referencias: Artículo de TDAH con consejos y reseña de la polémica: https://www.psyciencia.com/2016/13/tdah-modelos-explicativos-mitos-recomendaciones/ Fernández-Álvarez, H., Hirsch, H., Lagomarsino, A., y Pagés, S. (2000). Psicoterapia y psicofármacos, juntos o separados, cuándo y cómo. De Familias y Terapias, 12, 30-41. Este último artículo también fue incluido en: Kopec, D., Rabinovich, J., Lardani, A., & Cazabat, E. (2013). Qué y cómo. Prácticas en psicoterapia estratégica. Buenos Aires, Dunken. Eisenberg, L. (2007). Commentary with a historical perspective by a child psychiatrist: when “ADHD” was the “brain-damaged child”. Journal of child and adolescent psychopharmacology, 17(3), 279-283. Opioids: Last Week Tonight with John Oliver (HBO) – YouTube: https://www.youtube.com/watch?v=5pdPrQFjo2o Sherwin Nuland: How electroshock therapy changed me | TED Talk: https://www.ted.com/talks/sherwinnulandonelectroshocktherapy
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El dato contraintuitivo: ¿Toda expresión de malestar es positiva? Selección sistemática de tratamiento de Larry Beutler.
Referencias: Gagliesi, P., Lardani, A., & del Carmen Salgueiro, M. (2005). Selección Sistemática de Tratamiento, un modelo de psicoterapia basada en la evidencia. ERTE, 16(62), 251. Enlace de descarga: http://www.editorialpolemos.com.ar/docs/vertex/vertex62.pdf#page=12 Bushman, B. J. (2002). Does venting anger feed or extinguish the flame? Catharsis, rumination, distraction, anger, and aggressive responding. Personality and social psychology bulletin, 28(6), 724-731. Enlace de descarga: https://illinois.edu/lb/files/2009/03/26/9293.pdf Martínez, C., Gálvez, C., Quiroz, C., Vicencio, B., & Tomicic, A. (2014). He decidido vivir: factores que disuaden a una persona de cometer suicidio. Revista argentina de clínica psicológica, 23(3), 267-280. Abraham, T. (2000). La empresa de vivir. Buenos Aires, Sudamericana. -Instrumentos de deterioro funcional mencionados: *Escala de evaluación de la actividad global. *Üstün, T. B. (2010). Measuring health and disability: Manual for WHO disability assessment schedule WHODAS 2.0. World Health Organization.
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Eclecticismo e Integración. Un ejemplo concreto de un enunciado de nivel integrativo. El esquema biaxial de los modelos clásicos. La arquitectura del self como teoría del desarrollo. La experiencia del sufrimiento y las preguntas básicas que nos tenemos que hacer en todo proceso de admisión. Prevención de abandono temprano: la psicoterapia como factor de mantenimiento de la patología. Menos modelo, más oficio.
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Fundamentos e Integración vs Escolasticismo. Cuestionamiento de los argumentos más comunes en la batalla entre psicoanálisis y otras escuelas. La integración en psicoterapia, la responsabilidad social ante el sufrimiento del paciente como centro del proceso y el estudio de los factores comunes y transteóricos como vías de salida del laberinto de la psicoterapia. Historia política de la psicoterapia: tiempo de ruptura y tiempo de integración.
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El dato contraintuitivo: ¡No repartir elogios como si fueran caramelos! Cartas de amor a un libro rompe-maleficios y nuestros objetivos: incitar su lectura y desmitificar el escolasticismo.