Episodi

  • El desarrollo de los vasos la retina ocurre poco antes del nacimiento. ¿Qué pasa cuando un bebé nace prematuro? ¿Qué consecuencias tiene en el ojo y cómo lo solucionamos? Hoy te lo cuento.

    Este es el undécimo episodio de la octava temporada, y hablamos de qué es, cómo clasificamos, y cómo tratamos la retinopatía del prematuro, esta enfermedad en los ojos que puede aparecer en los niños que nacen pretérmino.

    También hablaremos de la "lágrima emocional", la que excretamos cuando lloramos de pena, dolor o alegría. Su composición química es diferente a la lágrima normal, y tiene una interesante historia detrás, que relaciona nuestra parte social con el darwinismo y la evolución natural. Por último, hablaremos de una nueva entidad clínica, una enfermedad recién descubierta en la retina, secundaria a un producto para teñir el pelo.

    Si quieres saber más sobre estos temas, aquí te pongo información adicional:

    Neurobiología del llanto: artículo en inglés donde describen las características biológicas del llanto, con especial énfasis en su relación con la neurología humana. Aquí describen más detalles de la lágrima emocional, con su compleja y característica composición química.Antiangiogénicos: artículo del blog donde explico el funcionamiento de los fármacos antiangiogénicos. En la entrada lo describo como tratamiento para una enfermedad de la mácula de adultos, pero esencialmente es el mismo tipo de tratamiento que se utiliza para niños con retinopatía del prematuro.Retinopatía por tinte para el pelo: Tenemos el artículo en español en prensa generalista, y también un artículo científico en inglés.

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  • Autocuidados en salud visual ¿Cómo podemos prevenir problemas en nuestros ojos sin necesidad de ayuda profesional? ¿Qué problemas oculares podemos manejar por nuestra cuenta? Hoy te lo cuento.

    Este es el décimo episodio de la octava temporada, y hablamos de cómo podemos cuidar nuestros ojos al margen .

    También hablaremos de un nuevo tratamiento para la degeneración macular en su forma húmeda. Por último, explicaremos efectos adversos comunes de medicamentos en los ojos.

    Si quieres saber más sobre estos temas, aquí te pongo información adicional:

    Tratar la telomerasa mejora la neovascularización coroidea: El artículo científico que da pie a la noticia de hoy.Alergia: Programa del podcast donde hablo de las alergias en el ojo, y qué medidas podemos tomar.Manejo inicial del ojo seco: Entrada del blog donde explico el automanejo de la sequedad ocular.Conjuntivitis: Entrada donde cuento qué son las conjuntivitis infecciosas.Colirios: Entrada donde describo los diferentes tipos de colirios y sus efectos adversos.

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  • El transplante de membrana amniótica supone implantar un tejido biológico no ocular sobre el ojo, para ayudar en su curación. Las propiedades de esta membrana son de gran ayuda y no podemos replicarlas con los medicamentos actuales. ¿Quieres saber cómo funciona? Hoy te lo cuento.

    Este es el noveno episodio de la octava temporada, y hablamos del uso de la membrana amniótica en oftalmología.

    También hablaremos del posible daño del uso de microscopio en nuestra visión. Por último, explicaremos qué consecuencias tiene la hemofilia en nuestros ojos.

    Si quieres saber más sobre estos temas, aquí te pongo información adicional:

    Publicación de la noticia que comentamos en el programa sobre el uso del microscopio.Hemorragias superficiales en el ojo: artículo del blog donde hablo de estas hemorragias que pueden aparecer en hemofílicos.

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  • La pupila es el área central circular que tenemos en los ojos. Aumenta o disminuye al moverse el iris. ¿Nuestras pupilas pueden enfermar? ¿Tener una pupila muy grande o muy pequeña nos puede traer problemas? Hoy te lo cuento.

    Este es el octavo episodio de la octava temporada, y hablamos de las alteraciones de la pupila, así como sus causas y tratamientos.

    Además hablaremos de una impactante noticia: el primer transplante de un ojo entero en todo el mundo. Un procedimiento que parece traer grandes esperanzas, pero que explicaremos en mayor detalle para saber qué es lo que nos ofrece, y qué retos tenemos para el futuro. Por último, explicamos qué es la fisioterapia ocular, qué tipos hay, y si es beneficioso o peligroso para nuestros ojos.

    Si quieres saber más sobre estos temas, aquí te pongo información adicional:

    Entrevista donde explican el trasplante de ojo (en inglés).La pupila: episodio del podcast (en la segunda temporada, hace 6 años) donde hablo de la pupila, con detalles adicionales.Pupila de Adie: artículo del blog donde explico esta enfermedad, una de las dos más importantes del grupo de trastornos de la pupila.

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  • El transplante de córnea es una de las cirugías más apasionantes y delicadas de toda la medicina. ¿Qué tipos de transplantes podemos hacer? ¿En qué caso los utilizamos? Hoy te lo cuento.

    Este es el séptimo episodio de la octava temporada, y hablamos de los distintos tipos de transplantes de córnea, así como sus indicaciones, ventajas, inconvenientes y riesgos.

    Además hablaremos de una novedosa cirugía para cambiar el color de los ojos: la queratopigmentación. Pero poniendo un poco de sentido común frente a ciertas "noticias" que nos venden esta cirugía . Por último, explicamos la causa un fenómeno curioso de nuestra anatomía: por qué la transmisión nerviosa se "cruza", y el cerebro izquierdo recibe y manda impulsos nerviosos de la parte derecha de nuestro cuerpo. Esto también se aplica a nuestra visión.

    Si quieres saber más sobre estos temas, aquí te pongo información adicional:

    La córnea: programa del podcast donde explico qué es esa parte tan importante del ojo.El queratocono: otro episodio donde hablo de una enfermedad de la cornea, en la que en ocasiones se puede necesitar un transplante.La hipótesis del giro axial: artículo de la Wikipedia (en inglés) que nos explica esa disposición tan rara del sistema nervioso, donde los nervios de la izquierda van al cerebro derecho y viceversa.

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  • ¿Qué pasa cuando la ciencia se equivoca? ¿Podemos sentirnos tranquilos cuando nuestro médico nos diagnostica o nos aconseja un tratamiento? ¿Tiene sentido fiarnos más de hechos objetivos científicos que de opiniones, si todo el mundo se puede equivocar? Hoy te lo cuento.

    Este es el sexto episodio de la octava temporada, y hablamos de hasta qué punto nos podemos fiar de las noticias y anuncios de nuevos tratamientos en el ámbito de la salud visual.

    Además hablaremos de unas novedosas lentes intraoculares que pueden ajustar su potencia tras la operación, con luz ultravioleta. Por último, analizaremos una publicación donde se aprovechan del miedo a las pantallas para sus intereses comerciales.

    Si quieres saber más sobre estos temas, aquí te pongo información adicional:

    Lentes intraoculares que se ajustan con la luz: (en inglés) publicación de la agencia americana de oftalmología donde explica cómo funcionan estas lentes.Consejos populares sobre salud visual: episodio del podcast donde desmitifico muchos de los consejos habituales para cuidar los ojos.Esfuerzos visuales: otro programa donde explico con claridad cómo pueden perjudicarnos los esfuerzos visuales (y más importante: qué no puede pasarnos)

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  • La oftalmología es una de las especialidades más tecnificadas de la medicina. Cada vez hay mejores aparatos de diagnóstico y dispositivos que nos ayudan en la cirugía. ¿La tecnología puede sustituir las competencias del médico? ¿Es mejor un oftalmólogo mediocre con muy buenos medios técnicos, o uno excelente con equipamiento limitado?

    Este es el quinto episodio de la octava temporada, y hablamos de la tecnología frente a la competencia y ética del médico en el ámbito de la salud visual.

    Además hablaremos del uso del colirio de insulina para algunas enfermedades de la córnea. Por último, analizaremos cómo nos pueden manipular en la prensa cuando nos hablan de problemas de visión y conducción.

    Si quieres saber más sobre estos temas, aquí te pongo información adicional:

    Tomografía de coherencia óptica: episodio del podcast donde hablo de este aparato de diagnóstico, quizás el ejemplo más claro de cómo se ha tecnificado la oftalmología.Úlceras y pomadas: entrada del blog donde explico el tratamiento habitual de las úlceras del ojo.Conducción: programa del podcast donde explico qué requerimientos visuales tiene el conductor de vehículos.

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  • La toxina botulínica, el botox, es un tratamiento conocido en estética, para quitar las arrugas de la cara. Pero, ¿sabías que su primera indicación fue en el ámbito de la oftalmología? Hoy te cuento cómo utilizamos esta toxina en diversas enfermedades de los ojos.

    Este es el cuarto episodio de la octava temporada, y hablamos de los usos de la toxina botulínica en el ámbito de la salud ocular.

    Además hablaremos de un novedoso y polémico tratamiento que llegará próximamente para degeneración macular asociada a la edad. Por último, contestamos a un par de preguntas de los oyentes, hablaremos del iris fláccido y del futuro de las cirugías oculares.

    Si quieres saber más sobre estos temas, aquí te pongo información adicional:

    Degeneración macular asociada a la edad: episodio del podcast donde explico en profundidad esta enfermedad.Polémica de tratamientos antiangiogénicos: entrada del blog donde explico la controversia que hubo (y sigue habiendo) en el tratamiento de la forma húmeda de esta enfermedad. ¿Pasará algo similar o peor en este tratamiento de la forma seca?Degeneración macular y peste: un curioso artículo donde enlazo el rol del complemento en esta enfermedad (tal como explico en el programa) con una curiosidad histórica.El estrabismo convergente: artículo donde explico el tipo de estrabismo en el que mejor funciona la toxina botulínica en niños.Cirugía de catarata con láser femtosegundo: el intento de automatizar la cirugía de catarata, que presentaba sus serias dudas ya en el 2012. A día de hoy, 14 años después, sigue siendo una promesa incumplida.

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  • A lo largo de este podcast hemos explicado muchas enfermedades específicas de los ojos. Pero, en cuanto a las enfermedades generales del cuerpo, ¿pueden afectar a la vista? ¿Podemos diagnosticar una enfermedad sistémica a partir de los ojos? Hoy te lo cuento.

    Este es el tercer episodio de la octava temporada, y hablamos de cómo diferentes enfermedades y problemas que afectan al cuerpo en general, también pueden afectar al ojo.

    Además hablaremos de una variante especial de enfermedad ocular descubierta en Escandinavia. Por último, contestamos a un par de preguntas relacionadas con las pruebas que realizamos antes de la cirugía de cataratas.

    Si quieres saber más sobre estos temas, aquí te pongo información adicional:

    Diabetes: El episodio del podcast que dedicamos a hablar sobre las lesiones en el ojo debidas a la diabetes.Hipertensión arterial: Entrada del blog donde hablo de los cambios en los vasos de la retina debido a la presión arterial alta.Oclusiones vasculares en la retina: Artículo del blog donde explicamos las trombosis e infartos que afectan a las venas y arterias retinianas.

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  • La solución más utilizada y definitiva para enderezar un ojo desviado es la cirugía. ¿En qué consisten las operaciones de estrabismo? ¿Cuándo se indican? Hoy te lo cuento.

    Este es el segundo episodio de la octava temporada, y seguimos adelante con la serie dedicada al estrabismo. Hoy hablamos del tratamiento más importante y habitual del ojo desviado.

    Además hablaremos de un tratamiento muy prometedor para una enfermedad de la córnea, que incluye cultivo de células y nanopartículas magnéticas. Suena a ciencia ficción, pero ya se ha probado en humanos con resultados positivos. Por último, hablaremos de qué pasa con la graduación después de la cirugía de cataratas.

    Si quieres saber más sobre estos temas, aquí te pongo información adicional:

    Células magnéticas para la córnea: la publicación (en inglés) que da lugar al apartado de noticias de este episodio.La serie dedicada al estrabismo, el el podcast:Cuándo y cómo tratar un estrabismoTratamiento no quirúrgico

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  • El ojo vago es una de las principales causas de pérdida visual, aunque pasa fácilmente desapercibido. Se puede prevenir en casi todos los casos, si se diagnostica a tiempo. ¿Por qué se produce? ¿Cómo lo tratamos? ¿Cuándo ya no tiene solución? Hoy te lo cuento.

    Con este primer episodio inauguramos la octava temporada y vamos a hablar de una de las enfermedades más importantes y frecuentes de la visión: el ojo vago. Cuáles son sus causas, cómo se produce, y cómo se trata.

    Además hablaremos de cómo una aspecto tan aparentemente inconexo con el sistema visual como la identidad sexual se relaciona (solo en algún país) con los transplantes de córnea.

    Por último, hablaremos de las causas menos conocidas de las cataratas. ¿Qué otras cosas, aparte de la edad, producen opacidad en el cristalino?

    Si quieres saber más sobre estos temas, aquí te pongo información adicional:

    Infancia y adolescencia: episodio del podcast donde hablamos de las enfermedades que ocurren en la infancia y la adolescencia. Una gran parte de ellas se relacionan con el ojo vago.El ojo vago: Artículo del blog donde explico en detalle este trastorno del desarrollo visual.Tratamientos del ojo vago: dos artículos del blog donde actualizo la información sobre cómo tratamos la ambliopía:Penalización y parche: puesta al día del tratamiento tradicional, poniendo en énfasis que a veces no es suficiente ni es lo más importante.Nuevos tratamientos: Un análisis detallado de lo que dice la ciencia detrás de muchas nuevas modalidades terapéuticas. ¿Es todo tan bonito como nos venden?

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  • El estrabismo, el tener un ojo desviado, suele corregirse mediante una cirugía. Pero, ¿siempre se necesita operar? ¿Hay otros tratamientos que pueden preceder o sustituir a la intervención? Hoy te lo cuento.

    Éste es el duodécimo episodio de la séptima temporada y vamos a hablar de las las formas no intervencionistas de tratar un estrabismo.

    Además hablaremos de como se va acumulando evidencia científica que apunta que los filtros de luz de alta energía (luz azul y violeta) pueden producir más miopía. Tanto las lentes intraoculares, pero también gafas que bloquean una parte de la luz violeta y azul podrían predisponer a los niños y adolescentes a padecer más miopía.

    Por último, hablaremos de la migraña fotosensible, un dolor de cabeza que se desencadena o empeora por la luz. Y cómo las vías visuales interaccionan con circuitos neuronales relacionados con el dolor, pero también con el flujo sanguíneo del cerebro.

    Si quieres saber más sobre estos temas, aquí te pongo información adicional:

    Luz azul y retina: programa del podcast donde hablo de los efectos de la luz en los ojos. En relación de cómo se desarrollan estrategias comerciales para vendernos lentes que bloquean parte de esta luz de alta energía. Nos venden que protegen nuestra salud, pero la perjudican.Luz azul y ritmo circadiano: tres artículos del blog (uno, dos y tres) donde explico el circuito alternativo de la vía visual, correspondiente a las células ganglionares. En la explicación del blog se trata la relación de esta vía visual con el ritmo circadiano y la melatonina (un rol importante en otros animales con un cerebro mucho menos desarrollados, y con un papel mucho más dudoso en humanos). La primera parte de este circuito es el mismo que el que explicamos en el programa de hoy, en relación con la migraña, el dolor, y la circulación del cerebro.Cuándo y cómo tratar un estrabismo: El episodio de hace 2 meses, el primero de la serie que vamos dedicando al estrabismo. Si el otro día explicamos cuándo tratar, por qué, y qué actitud responsable debemos de tomar frente al tratamiento del estrabismo, hoy continuamos explicando en detalle una parte del tratamiento.

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  • La sequedad ocular es la enfermedad más frecuente de la oftalmología. Habitualmente no es peligroso para la visión, pero muy molesto para quienes lo sufren. ¿Quieres conocer sus causas y tratamientos? Hoy te lo cuento.

    Éste es el undécimo episodio de la séptima temporada y vamos a hablar de las causas, los mecanismos de la sequedad ocular y sus tratamientos.

    Además hablaremos de cómo una enfermedad como el ojo vago nos protegería frente a otra: la degeneración macular asociada a la edad. Por último explicaremos cómo nuestra experiencia visual se recrea a partir de estímulos visuales parciales, interrumpidos, desenfocados, desdoblados ... hay una gran diferencia entre las primeras sensaciones que se generan en la retina y el resultado final.

    Si quieres saber más sobre estos temas, aquí te pongo información adicional:

    Degeneración macular asociada a la edad: programa en el que hablo de esta enfermedad degenerativa tan frecuente del centro de la retina. Este trastorno que al parecer afecta en menor medida a los pacientes que padecen ojo vago (ambliopía).Tratamiento del ojo seco (manejo inicial, medidas adicionales y lágrimas artificiales): serie de tres artículos del blog donde describo en detalle las estrategias para manejar la sequedad ocular.Blefaritis: el programa donde explico en detalle esta causa frecuente de ojo seco.

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  • Los tratamientos para el control de la miopía están de moda, y ofrecen una solución a millones de padres y madres preocupados. Pero, ¿son efectivos? ¿Cuáles son sus riesgos? ¿Cuál es la mejor estrategia? Hoy te lo cuento.

    Éste es el décimo episodio de la séptima temporada y vamos a hablar de los conflictos de intereses, las dudas y los riesgos de las diferentes estrategias para el control de la miopía. Y concluiremos dando recomendaciones claras basadas en los principios de "primero no dañar" y de la Medicina Basada en la Evidencia.

    Además hablaremos de un pequeño escándalo en el ámbito de la investigación en oftalmología: un artículo retractado sobre el tratamiento de una enfermedad muy frecuente. ¿Fraude científico? Por último explicaremos cómo el cirujano oftalmólogo soluciona eventos inesperados durante la cirugía ocular.

    Si quieres saber más sobre estos temas, aquí te pongo información adicional:

    Tratamiento con atropina en duda: episodio de este podcast de agosto de 2023, en la sección final del programa explicábamos el artículo que pone en duda la eficacia del tratamiento farmacológico (con colirio de atropina) para el control de la miopía.Conflictos de intereses: episodio de junio de 2023, donde hablamos de los conflictos de intereses en oftalmología, medicina e investigación.Control de la Miopía: ¿Estamos Creando Falsas Expectativas?: Publicación en LinkedIn de un optometrista con una visión más realista de lo habitual de los tratamientos de control de la miopía.Miopía y mácula: episodio del podcast donde hablo de las complicaciones que tiene la miopía alta en el centro de la retina.

    Y aquí enlazo artículos del blog de Ocularis donde explico con detalle cada una de las tres estrategias de control de la miopía:

    El uso de lentes de contactoTratamiento farmacológico con el colirio de atropinaAumentar la exposición a la luz solar y las actividades al aire libre

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  • Hay varios tratamientos disponibles cuando los ojos no están alineados. Pero, ¿es siempre necesario tratar un estrabismo? ¿Cuanto antes mejor? ¿Cómo hacerlo? ¿Hay evidencia científica para contestar a esto?

    Éste es el noveno episodio de la séptima temporada y vamos a hablar de la evidencia científica que apoya los distintos tratamientos del estrabismo. En concreto, cuándo tratar una desviación ocular (con cirugía o con prismas), y cuándo no hacerlo. ¿La indicación de tratar está realmente sustentada en evidencia científica?

    Además hablaremos de una noticia que ha llegado a los medios de comunicación: una revisión de la Cochrane aclara que los filtros de luz azul no aportan ningún beneficio: ni para la retina, para que durmamos mejor o para la fatiga visual. Por último, explicaremos por qué no se publican los artículos de investigación que evidentemente se realizan en muchos ámbitos de la salud visual.

    Si quieres saber más sobre estos temas, aquí te pongo información adicional:

    Luz azul y retina: Episodio donde hablo de la luz y por qué no es dañina para la retina.Resumen sobre la luz azul: Artículo del blog donde resumo y enlazo todos los artículos y episodios que he dedicado a este tema.La fatiga visual: El primer episodio de este podcast, donde explicaba por qué se produce la fatiga visual. Entre las numerosas causas, no está la luz azul.Introducción al estrabismo: Entrada del blog donde explico los fundamentos del estrabismo.Visión binocular y estrabismo: Otro artículo donde desmiento algunas indicaciones algo precipitadas para operar un estrabismo, enarbolando el tema de la visión binocular.

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  • ¿Podemos utilizar un dispositivo de realidad virtual/aumentada para medir nuestra visión? ¿Nos puede decir las gafas que necesitamos? Detallaremos en qué consiste medir la agudeza visual y el defecto refractivo (miopía, astigmatismo, hipermetropía, vista cansada) y analizaremos si estos dispositivos de alta tecnología pueden hacerlo.

    Para el que quiera saber más, aquí hay una publicación científica de un dispositivo de realidad virtual modificado para este propósito:

    Estimation of Spherical Refractive Errors Using Virtual Reality Headset

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  • Además de la latencia que explicamos en el episodio previo, hay otro motivo que hace que el uso de visores de realidad virtual y aumentada puedan producir mareos y malestar. Las lentes de estos dispositivos producen distorsión de la imagen, y esta distorsión cambia cada vez que movemos los ojos. ¿Por qué se producen estos síntomas? ¿Cómo se puede solucionar? Hoy explicamos con detalle.

    Para el que quiera saber más, un artículo científico que explica este tema con detalle:

    Predicting Subjective Discomfort Associated With Lens Distortion in VR Headsets During Vestibulo-Ocular Response to VR Scenes

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  • Las enfermedades y trastornos de nuestros ojos limitan nuestra capacidad de ver. Pero, ¿puede ser que no todo sea malo? ¿Puede que a veces una persona con trastorno visual pueda jugar con ventaja? Hoy te lo cuento.

    Éste es el octavo episodio de la séptima temporada y este episodio es muy especial: enfermedades y trastornos que dan ventajas a quienes lo tienen.

    Además hablaremos de un artículo que pone en duda la (ya de por sí endeble) evidencia que apoya el uso de colirios para frenar la miopía. Por último, explicaremos si los filtros de colores son útiles para las enfermedades de la retina y la mácula.

    Si quieres saber más sobre estos temas, aquí te pongo información adicional:

    Miopía y atropina: Entrada en el blog donde analizo con detalle los estudios que daban soporte al uso de colirio de atropina para frenar la miopía. Vemos que la evidencia no es nada robusta.Falsas expectativas en el control de la miopía: un artículo en LinkedIn donde un optometrista relativiza la evidencia para el uso de las medidas de control de la miopía.Eficacia en el control de la miopía: Publicación científica, una revisión en inglés sobre los tratamientos para la miopía. Un ejemplo de cómo el conflicto de intereses tergiversa el avance científico. Una conclusión contraria a lo que dice el propio artículo, por unos autores que trabajan para la empresa que fabrica las lentillas que se usan para el control de la miopía.Ensayo clínico del colirio de atropina: Un ensayo clínico muy reciente en donde el colirio de atropina es ineficaz.

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  • La latencia es un concepto técnico, un retraso en el que se muestra la imagen en una pantalla. Sin embargo, la latencia en los visores de realidad virtual/mixta tiene consecuencias biológicas: mareos, náuseas, vómitos. ¿Por qué ocurre eso? ¿Qué ocurre en nuestro sistema visual que desencadena tanto malestar?

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  • Visores de realidad virtual y mixta como el de Apple y otros son capaces de identificarnos escaneando nuestros ojos. Pero, ¿cómo funciona esta tecnología? ¿Es similar a leer nuestra huella digital o nuestro rostro?

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