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En una alimentación vegana, el único suplemento realmente imprescindible es la vitamina B12. Esta vitamina es fundamental para la salud neurológica y la formación de glóbulos rojos, y no se encuentra en forma activa en alimentos vegetales. Sin una fuente adecuada de B12, las personas veganas pueden desarrollar deficiencias graves con consecuencias a largo plazo. Para personas vegetarianas, la suplementación de B12 también es imprescindible, especialmente si su consumo de productos animales es muy bajo.
Otros suplementos, como vitamina D, omega-3 (EPA y DHA), y hierro, pueden ser beneficiosos y, en algunos casos, necesarios, pero su necesidad depende de factores individuales, como la exposición solar, el tipo de alimentos vegetales consumidos, la absorción personal de nutrientes y el estado de salud en general.
1. Vitamina B12Es fundamental para la función neurológica y la formación de glóbulos rojos, y se encuentra en su forma activa casi exclusivamente en productos de origen animal.Se recomienda suplementar, especialmente en dietas veganas, ya que las fuentes vegetales generalmente no contienen esta vitamina en cantidades adecuadas.2. Vitamina DApoya la salud ósea y el sistema inmunitario. Si bien nuestro cuerpo la puede sintetizar a través de la exposición solar, en ciertos climas y estaciones, esta puede ser insuficiente.Es aconsejable suplementarla en las épocas de menor exposición al sol o en regiones de baja incidencia solar.3. HierroEl hierro de origen vegetal (no hemo) no se absorbe tan bien como el hierro de origen animal.Es importante combinarlo con vitamina C para mejorar su absorción y, si hay deficiencia o riesgo de anemia, considerar una suplementación bajo supervisión médica.4. Omega-3 (EPA y DHA)Estos ácidos grasos esenciales se encuentran en pescados grasos, pero los veganos y vegetarianos pueden obtenerlos de fuentes vegetales como las semillas de lino y chía.Para asegurar una cantidad adecuada de EPA y DHA, la suplementación con aceite de algas es una alternativa efectiva y vegana.5. CalcioAunque los vegetales de hoja verde, tofu y bebidas vegetales fortificadas son buenas fuentes, algunos veganos pueden necesitar suplementos si no alcanzan el consumo recomendado.El calcio es esencial para la salud ósea, especialmente en etapas de crecimiento, embarazo y envejecimiento.6. ZincEs crucial para el sistema inmunitario y la reparación celular. Los cereales integrales, frutos secos y semillas son buenas fuentes, pero la biodisponibilidad puede ser menor que en productos animales.En algunos casos, puede ser necesaria la suplementación para mantener los niveles adecuados.7. Proteína (opcional)La mayoría de los veganos y vegetarianos pueden obtener suficiente proteína de una dieta bien planificada.Sin embargo, aquellos con necesidades aumentadas (como deportistas) podrían beneficiarse de un suplemento de proteína vegetal (soja, guisante o arroz).Es importante que cualquier suplementación se ajuste a las necesidades individuales y, si es posible, bajo la recomendación de un profesional de la salud para evitar tanto deficiencias como excesos.
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Aquí tienes una lista con alimentos o productos que podrían estar dificultando el déficit calórico:Bebidas vegetales: Las de almendra, avena, arroz o soja, sobre todo si están endulzadas, pueden tener azúcares añadidos o aceites que suman calorías sin aportar mucha saciedad.Frutas deshidratadas: Dátiles, higos, pasas o chips de frutas concentran muchas más calorías por porción en comparación con las frutas frescas.Salsas y aliños envasados: Incluso las opciones “light” pueden tener azúcares o aceites añadidos. Los aderezos tipo vinagretas y salsas en polvo contienen ingredientes que aumentan el aporte calórico.Snacks de proteínas: Barritas o snacks "fit" suelen tener azúcares, grasas o edulcorantes que aumentan las calorías sin saciar tanto.Yogures de frutas o con sabor: Muchos yogures con sabor tienen azúcares añadidos o purés de frutas que incrementan el contenido calórico.Pan y productos integrales o de semillas: Los panes integrales, de semillas o crackers multigrano tienen más calorías que los refinados y suelen comerse en cantidades grandes.Café y bebidas de cafetería: Las bebidas con leches, jarabes o nata pueden añadir muchas calorías sin darte cuenta, especialmente si son frecuentes.Hummus y otros untables “saludables”: El hummus, guacamole y otros untables son calóricos y es fácil consumir más de una ración.Açai bowls y smoothies: Las combinaciones de frutas, leches vegetales, frutos secos y toppings adicionales en estos bowls pueden tener muchas calorías.Miel, siropes y edulcorantes “naturales”: La miel, el sirope de agave y otros similares siguen sumando calorías aunque sean opciones naturales.Picar queso: El queso es fácil de consumir en porciones pequeñas pero calóricas, lo que suma rápidamente sin darte cuenta.Poner mucho aceite en ensaladas y para cocinar: El aceite, aunque saludable, es denso en calorías; poner más cantidad de la necesaria puede añadir muchas calorías adicionales.Estos alimentos y productos, si no se controlan en cantidades, pueden sumar calorías inadvertidamente y dificultar el déficit calórico.
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Los suplementos dietéticos han ganado popularidad, y los más actuales reflejan tanto las tendencias en bienestar como la investigación científica reciente. Aquí están algunos de los más destacados:Proteína Whey y Proteínas Veganas: La proteína whey sigue siendo la preferida por su perfil completo de aminoácidos, pero las proteínas vegetales como la de guisante, arroz o cáñamo están en auge, especialmente entre los consumidores que buscan opciones veganas o más sostenibles.Creatina: Conocida por su efectividad en mejorar el rendimiento y el desarrollo muscular, la creatina se ha posicionado no solo en el ámbito del culturismo sino también en quienes buscan mejorar la resistencia y la salud cerebral.Ashwagandha y Adaptógenos: Este tipo de suplementos naturales, que incluye el ginseng y la rodiola, son populares por sus efectos en la reducción del estrés y la mejora del rendimiento físico y mental.Probióticos y Prebióticos: La salud intestinal es una prioridad. Estos suplementos ayudan a mantener un equilibrio en la microbiota, lo cual influye en la digestión, el sistema inmunológico y el estado de ánimo.Magnesio: Cada vez más personas lo usan por sus beneficios en el sueño, la recuperación muscular, la reducción del estrés y el equilibrio hormonal.Omega-3: Este clásico sigue siendo popular por su influencia en la salud cardiovascular, la inflamación y el rendimiento cognitivo.Colágeno: Utilizado para la salud de la piel, el cabello, las uñas y las articulaciones, el colágeno se presenta en polvo, cápsulas y bebidas, y es buscado especialmente entre quienes buscan efectos anti-aging.Vitamina D: La deficiencia de vitamina D es común, y sus beneficios para el sistema inmune y la salud ósea la convierten en una de las favoritas, especialmente en temporadas de baja exposición solar.
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Caso real.
Datos Generales de la Paciente
Edad: 35 añosContexto Social: Vive en un entorno urbano, soltera, con una vida social activa. Le gusta seguir tendencias fitness en redes sociales, especialmente en Instagram, y frecuentemente experimenta con recetas saludables vistas en estos medios.Contexto Laboral: Trabaja en una oficina con un horario sedentario de 9 a 18 h, con poco movimiento durante el día.Contexto Personal: Vive sola, disfruta de cocinar, especialmente recetas dulces saludables y postres fit. Se enfoca en llevar un estilo de vida saludable, aunque a veces se siente abrumada por la cantidad de información nutricional que ve en redes sociales.Datos Antropométricos
Peso Actual: 72 kgAltura: 1.64 mPeso Objetivo: 65 kgMotivo de Consulta
A pesar de hacer ejercicio regularmente, comer alimentos "fitness" y seguir una dieta baja en hidratos de carbono (HC), no consigue perder peso. Además, se siente constantemente cansada, lo cual afecta su motivación y productividad.Análisis de su Alimentación ActualLa paciente sigue una dieta baja en carbohidratos y cocina recetas de postres y dulces fit inspirados en redes sociales, además de incluir alimentos de la dieta keto, pero con una ingesta alta de grasas. A continuación, describo un ejemplo de su alimentación diaria:Ejemplo de Alimentación Diaria
Desayuno:Café con leche de almendras sin azúcar y una cucharada de aceite de coco.Dos tortitas de harina de almendra con crema de cacahuate y arándanos.Media Mañana:Yogur griego con una cucharada de proteína whey sabor vainilla y frutos secos (almendras, nueces), y un poco de mantequilla de anacardo.Comida:Ensalada mixta con espinacas, aguacate, queso feta, frutos secos, semillas de chía, y un aliño de aceite de oliva virgen extra. Suele acompañarla de un filete de salmón a la plancha con una generosa porción de aceite de coco.Bebida: agua con limón y una cucharadita de vinagre de manzana.Merienda:Brownie fit hecho con harina de coco, huevo, cacao puro, aceite de coco y endulzante. Suele comer una porción generosa pensando que es "saludable".Cena:Tortilla de espinacas y queso con aguacate y una ensalada pequeña.De postre, gelatina sin azúcar o alguna onza de chocolate negro (85%).Suplementación Actual
La paciente toma varios suplementos, creyendo que estos ayudan en su rendimiento y control de peso:
Proteína Whey: Añadida a algunos alimentos para aumentar su ingesta de proteínas.Omega-3: Para la salud general.Multivitamínico: Piensa que le ayuda a cubrir posibles carencias.Colágeno: Por razones estéticas y de salud articular.Magnesio: Como ayuda para mejorar el sueño y la recuperación.Creatina: Piensa que ayudará a su rendimiento en el entrenamiento.Quemadores de grasa: Incluyen cafeína, te verde y otros estimulantes.Posibles Causas del Estancamiento en la Pérdida de Peso y el Cansancio
Exceso Calórico no Controlado: Aunque come alimentos considerados “fit”, la ingesta calórica total puede estar elevada debido a la cantidad de grasas (aguacate, frutos secos, aceite de coco, mantequillas de frutos secos). Las grasas, aunque saludables, tienen una alta densidad calórica, y la combinación con recetas de postres fit puede hacer que esté en un superávit calórico sin darse cuenta.Déficit de Hidratos de Carbono y Fatiga: Su dieta baja en carbohidratos podría estar causando una fatiga continua. Los carbohidratos son una fuente principal de energía para el cerebro y los músculos, especialmente en un contexto de vida activa. La falta de HC puede estar impactando su energía, provocando cansancio y reduciendo su rendimiento físico.Suplementación Innecesaria y Posible Dependencia: Está tomando varios suplementos que no son necesarios para alcanzar sus objetivos de pérdida de peso (por ejemplo, quemadores de grasa, que no tienen un efecto significativo en la pérdida de grasa). Esta suplementación excesiva puede no estar ayudándola a alcanzar sus objetivos y, en algunos casos, podría estar generando ansiedad o dependencia en estos productos.Ejercicio Insuficiente o No Adecuado: Aunque hace ejercicio, no tiene una rutina específica para la pérdida de grasa o puede estar haciendo ejercicios de baja intensidad. El entrenamiento de fuerza y el ejercicio cardiovascular en intervalos podrían ser más efectivos en su caso.Estrategia para Ayudarla de Forma SaludableRevisión y Ajuste CalóricoRecalcular su ingesta calórica para establecer un ligero déficit que permita la pérdida de peso de manera saludable. Le explicaremos cómo algunos de los ingredientes calóricos que está utilizando son saludables, pero pueden contribuir al exceso de calorías sin que ella lo perciba.Incorporación de Carbohidratos ComplejosSugerimos incluir carbohidratos complejos (como avena, quinoa o patata) en al menos dos comidas diarias para mejorar su nivel de energía y saciedad. Estos alimentos le proporcionarán energía sostenible y ayudarán a reducir la fatiga.Reevaluación de SuplementosReduciremos aquellos que no están directamente beneficiando sus objetivos, como el quemador de grasa, que puede estar afectando su fatiga. Podemos reemplazar el quemador con estrategias dietéticas naturales que favorezcan la pérdida de grasa.Optimización de su Rutina de EjercicioOrientaremos su entrenamiento hacia una combinación equilibrada de ejercicios de fuerza y algo de actividad cardiovascular moderada, de modo que pueda mantener su masa muscular y quemar grasa de manera sostenible. Esto también le ayudará a regular su apetito y la quema calórica.Acompañamiento y Planificación de Menús SemanalesLe proporcionaremos ejemplos de menús semanales que incluyan carbohidratos de bajo índice glucémico y porciones controladas de grasas saludables. Esto puede ayudarla a organizar mejor sus comidas y reducir la improvisación que lleva al exceso de grasas y calorías.Conclusión
Necesita un enfoque equilibrado y sostenible que le permita perder peso mientras mejora sus niveles de energía. Al ajustar su ingesta calórica, balancear los macronutrientes, reducir los suplementos innecesarios y orientarla en su rutina de ejercicio, le ayudaremos a alcanzar sus metas de pérdida de peso y bienestar general de una manera más saludable.
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ENTREVISTA - VALENTÍN MEGÍASIntroducción:Presentación del entrenador: ¿Puedes presentarte brevemente y contarnos un poco sobre tu experiencia como entrenador personal?Romper el sedentarismo:Definición. ¿Qué es y qué no es hacer ejercicio? Lo de… yo salgo cada día a caminar o paseo con mi perro 3 veces al día, ¿es suficiente?¿Por qué y pará qué es tan importante hacer ejercicio? qué beneficios nos aporta?Primeros pasos: Para las personas que llevan mucho tiempo sin hacer ejercicio, ¿cuáles son los primeros pasos que recomendarías para romper con el sedentarismo?Incorporar actividad diaria: ¿Cómo pueden integrar pequeños cambios en su día a día para empezar a moverse más sin sentirse abrumados?Ante la excusa del “no tengo tiempo” o “no tengo dinero”, ¿qué hacemos?Importancia del ejercicio de fuerza:Beneficios del entrenamiento de fuerza: ¿Por qué se escucha ahora por todos lados que el ejercicio de fuerza es tan importante, no solo para ganar músculo, sino también para mejorar la salud en general?Ejercicio cardiovascular:Parece que la fuerza está haciendo sombra al cardio, ¿debemos dejar de hacer cardio? ¿Cuál sería el equilibrio perfecto?¿Se debería dejar de hacer cardio en caso de querer aumentar la masa muscular?Rendimiento y ciclo menstrual:Impacto del ciclo menstrual: ¿Crees que la menstruación afecta al rendimiento físico de las mujeres? ¿Cómo pueden ajustar su entrenamiento según las distintas fases del ciclo?Modificaciones en el entrenamiento: ¿Recomiendas modificar la intensidad o el tipo de ejercicio dependiendo de la fase del ciclo menstrual?Mujeres menopáusicas y el ejercicio de fuerza:Beneficios del ejercicio de fuerza en la menopausia: ¿Por qué es tan importante que las mujeres en la menopausia se inicien en el entrenamiento de fuerza?Ejercicios recomendados: ¿Qué tipo de ejercicios recomendarías para una mujer menopáusica que nunca ha hecho entrenamiento de fuerza, pero quiere empezar de forma segura? ¿Es necesario progresarlo y en caso afirmativo, cómo progresarlo?Entrenamiento de fuerza:Peso corporal vs. pesas: ¿Es necesario utilizar pesas o barras para entrenar la fuerza, o se pueden obtener resultados significativos utilizando solo el peso corporal?Importancia de llegar al fallo muscular: ¿Es importante llegar al fallo muscular en cada serie para ver resultados? ¿O esto puede ser perjudicial si no se hace correctamente?¿Con qué frecuencia debería un principiante entrenar el mismo grupo muscular a la semana? ¿Cómo de importantes son los descansos entre series en un entrenamiento de fuerza? CrossFit y modalidades de entrenamiento:Opinión sobre el CrossFit: El CrossFit se ha vuelto muy popular, pero también ha sido objeto de críticas. ¿Cuál es tu opinión sobre el CrossFit como método de entrenamiento? ¿Lo recomendarías a todos o solo a ciertos perfiles?El mejor tipo de ejercicio: Desde tu experiencia, ¿cuál es el mejor tipo de ejercicio o entrenamiento para mantener una buena salud física de manera equilibrada?Perder grasa:Mejor práctica deportiva para perder grasa: ¿Qué tipo de ejercicio o combinación de ejercicios recomendarías para alguien que quiere perder grasa corporal de forma eficaz?Cardio vs. fuerza en la pérdida de grasa: ¿Es más importante centrarse en el entrenamiento de fuerza o en el cardio cuando el objetivo es la pérdida de grasa corporal?Entrenamiento para objetivos específicos:Hipertrofia: Si una persona quiere ganar masa muscular (hipertrofia), ¿qué aspectos debe priorizar en su rutina de entrenamiento? ¿Con qué frecuencia debería entrenar y qué técnicas son las más efectivas?Pérdida de grasa: ¿Cómo debería estructurarse un entrenamiento cuando el objetivo principal es perder grasa? ¿En qué se diferencia este tipo de entrenamiento del enfoque para hipertrofia?
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Comer rápido puede tener varios efectos negativos para la salud. Aquí te menciono algunas razones por las que no es recomendable:Mala digestión: Al comer rápido, no masticas bien los alimentos, lo que dificulta el trabajo de tu sistema digestivo. Esto puede causar malestar estomacal, hinchazón, gases y digestiones pesadas.Aumento de peso: Comer demasiado rápido puede hacer que consumas más calorías de las que necesitas antes de que tu cuerpo registre que está lleno. El cerebro tarda unos 20 minutos en recibir las señales de saciedad, por lo que comer rápido puede hacer que comas más de lo necesario.Mayor riesgo de atragantamiento: No masticar bien los alimentos y comer rápido aumenta el riesgo de atragantarse o tener dificultad para tragar.Aumento de la insulina: Comer rápido puede alterar los niveles de insulina, lo que a largo plazo puede estar relacionado con problemas como la resistencia a la insulina y el aumento del riesgo de desarrollar diabetes tipo 2.Problemas con la saciedad: Comer rápido reduce la capacidad de disfrutar y saborear los alimentos, lo que puede afectar la sensación de saciedad, llevándote a comer más durante el día.
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El concepto de "dieta antiinflamatoria" ha ganado popularidad, en parte porque responde a una creciente preocupación por la inflamación crónica y su relación con enfermedades modernas como las cardiovasculares, diabetes y trastornos autoinmunes. Sin embargo, algunos expertos consideran que se ha convertido en un tirón de marketing por varias razones:
Generalización excesiva: Aunque ciertos alimentos (como frutas, verduras, pescado graso y especias como la cúrcuma) tienen propiedades antiinflamatorias, el término "dieta antiinflamatoria" suele generalizarse sin un enfoque individualizado. Esto permite que se venda como una solución universal sin tener en cuenta las necesidades específicas de cada persona.Simplificación del concepto de inflamación: La inflamación es un proceso complejo, y aunque la alimentación puede influir en ella, no es el único factor. Estrés, ejercicio, descanso y genética también juegan un papel crucial. Reducir la inflamación a lo que comemos simplifica un proceso que es multifactorial.Promoción de productos específicos: A menudo, la "dieta antiinflamatoria" se usa como pretexto para vender productos o suplementos que supuestamente tienen propiedades milagrosas, pero con poca o dudosa evidencia científica que respalde estas afirmaciones.Falta de evidencia sólida: Aunque hay estudios que muestran los beneficios de ciertos alimentos, no existe un consenso claro sobre lo que constituye una "dieta antiinflamatoria" estandarizada. Las afirmaciones que rodean estas dietas suelen basarse en investigaciones preliminares o resultados de estudios en animales, lo que deja espacio para la exageración y el marketing.En resumen, la dieta antiinflamatoria puede estar basada en principios válidos, pero el problema surge cuando se presenta como una solución milagrosa y se utiliza para vender productos o servicios con poca base científica.
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Paciente: Mujer de 27 años
Ocupación: Trabaja como administrativa en una oficina, lo que implica muchas horas de sedentarismo.Motivo de consulta: Pérdida de peso
Antecedentes médicos:Hipotiroidismo de Hashimoto.Endometriosis no diagnosticada, pero con síntomas relacionados como dolores y molestias abdominales, especialmente hinchazón.Situación actual:La paciente reporta molestias y dolores generales, con especial énfasis en el área abdominal, acompañados de una sensación de hinchazón frecuente. Estos síntomas mejoraron parcialmente tras realizar varios cambios en su estilo de vida, especialmente a través de modificaciones en su alimentación.Peso y altura al inicio:Peso inicial: 83 kgAltura: 1.63 mÍndice de masa corporal (IMC): 29.4 (considerado sobrepeso)Intervención nutricional:Eliminación de gluten: En la analítica se evidenció una sensibilidad al gluten no celíaca (SGNC), lo cual motivó la exclusión del gluten de su dieta. Esto resultó en una mejora significativa en sus molestias abdominales, especialmente en la hinchazón y el malestar general.Mejora del descanso y rutina de sueño: Se incluyeron estrategias para optimizar la calidad del sueño, ya que esto también parecía influir en su bienestar general y síntomas abdominales.Incorporación de ejercicio físico: La paciente comenzó a realizar una rutina de ejercicio regular, lo cual ayudó a mejorar su bienestar general y a gestionar mejor su peso.Cambio en los recipientes alimentarios: Un cambio reciente que ha marcado una gran diferencia fue la sustitución de los tuppers de plástico por recipientes de cristal. Este cambio se implementó tras observar que los disruptores endocrinos presentes en plásticos (como el BPA) podían estar exacerbando sus síntomas. Tras este cambio, la paciente ha reportado mejoras notables en sus síntomas, particularmente en la sensación de hinchazón y el dolor abdominal.La pérdida de peso fue gradual y saludable, y la paciente no experimentó efecto rebote. Además de la reducción del peso, se logró una mejora en la calidad de vida gracias a la reducción de los síntomas abdominales y al aumento de la energía diaria.Resultados:Pérdida de peso progresiva y sostenida (7 kg en 6 meses).Mejora significativa en los síntomas de hinchazón y dolor abdominal.Mejor descanso y mayor bienestar general.Reflexión final:Este caso resalta la importancia de una evaluación integral que incluya factores como la sensibilidad alimentaria, la influencia de los disruptores endocrinos y los hábitos de vida para mejorar tanto el peso como el bienestar general.
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¿Es posible ser vegetariano en todas las etapas de la vida?
Las dietas vegetarianas bien planificadas pueden proporcionar todos los nutrientes necesarios para una salud óptima en diferentes fases, desde la infancia hasta la vejez. A continuación, se detalla cómo se puede adaptar la dieta vegetariana en distintas etapas:
1. Embarazo y lactancia
Durante el embarazo y la lactancia, los requerimientos de ciertos nutrientes aumentan, como el hierro, calcio, vitamina D, vitamina B12, y ácidos grasos omega-3. Una dieta vegetariana bien equilibrada que incluya una variedad de alimentos ricos en nutrientes puede satisfacer estas necesidades. Es importante que las mujeres vegetarianas durante el embarazo y la lactancia consuman:Fuentes de proteína: legumbres, tofu, nueces, semillas, y productos lácteos o huevos (si la dieta los incluye).Alimentos ricos en hierro: legumbres, frutos secos, semillas, espinacas y cereales fortificados, combinándolos con fuentes de vitamina C para mejorar la absorción.Suplementos o fuentes de vitamina B12: especialmente en dietas veganas, ya que esta vitamina se encuentra principalmente en alimentos de origen animal.Ácidos grasos omega-3: como semillas de lino, nueces y aceite de algas.2. Infancia y adolescencia
Durante la infancia y adolescencia, el crecimiento y desarrollo son rápidos, por lo que una dieta vegetariana debe ser cuidadosamente planificada para proporcionar suficientes calorías, proteínas, hierro, calcio y vitamina D. Es recomendable:Ofrecer variedad de alimentos para asegurar una ingesta adecuada de todos los nutrientes.Incluir fuentes de proteína de alta calidad, como legumbres, productos lácteos, huevos, tofu y otros productos de soya.Fomentar el consumo de alimentos ricos en calcio (lácteos, bebidas fortificadas, vegetales de hojas verdes) y vitamina D.Asegurarse de que obtengan suficiente hierro y vitamina B12, especialmente en los adolescentes que siguen una dieta vegana.3. Edad adulta
En la edad adulta, las dietas vegetarianas pueden ayudar a mantener un peso saludable y reducir el riesgo de enfermedades crónicas como enfermedades cardíacas, hipertensión y diabetes tipo 2. Es importante:Mantener una ingesta variada de alimentos ricos en nutrientes.Controlar la ingesta de proteínas para que sea adecuada a las necesidades individuales, especialmente si la persona practica deportes o tiene un estilo de vida muy activo.Asegurarse de consumir suficiente hierro y vitamina B12, con el uso de suplementos si es necesario.4. Vejez
En la vejez, los requerimientos de ciertos nutrientes como la proteína, vitamina B12, vitamina D, calcio y ácidos grasos omega-3 pueden ser mayores. Para los adultos mayores vegetarianos:Aumentar la ingesta de proteínas para prevenir la pérdida de masa muscular.Consumir fuentes de vitamina B12 y calcio de manera regular, con suplementos si es necesario.Fomentar la exposición al sol para obtener suficiente vitamina D, o tomar suplementos si la exposición es limitada.En todas las etapas de la vida, la clave es la planificación cuidadosa para asegurar una ingesta equilibrada de nutrientes.
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En este episodio de nuestro podcast semanal sobre salud y nutrición, contamos con la presencia de Esther Ayuste, psicóloga experta en Trastornos de la Conducta Alimentaria (TCA) y miembro de nuestro equipo. Durante 45 minutos, profundizamos en los TCA desde una perspectiva tanto psicológica como nutricional, explorando cómo abordar estos trastornos y su impacto en la vida diaria. Esther comparte su experiencia en el tratamiento de casos de TCA, brindando valiosas herramientas para entender mejor el comer emocional, el trastorno por atracón y cómo apoyar a quienes lo padecen.
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El Plato de Harvard es una herramienta visual diseñada para ayudar a las personas a crear platos equilibrados y saludables. Se basa en las recomendaciones de la Escuela de Salud Pública de Harvard y se compone de varias secciones que indican las proporciones adecuadas de diferentes grupos de alimentos.Las principales categorías son:
Verduras y frutas: Deben ocupar la mitad del plato, favoreciendo una variedad de colores y tipos.Granos integrales: Aproximadamente un cuarto del plato, se recomienda optar por granos enteros como arroz integral, quinoa o avena.Proteínas saludables: El otro cuarto del plato debe incluir fuentes de proteínas como legumbres, nueces, pescado, huevos o carne magra.Grasas saludables: Se sugiere incluir grasas saludables, como aceite de oliva, aguacate o frutos secos, en cantidades moderadas.Además, el Plato de Harvard enfatiza la importancia de mantenerse hidratado con agua y de limitar el consumo de bebidas azucaradas y alimentos ultraprocesados. Es una guía útil para fomentar una alimentación más saludable y equilibrada.
El Plato de Harvard es una guía general, pero hay situaciones en las que puede necesitar adaptaciones. Aquí te menciono algunos casos específicos:
Adolescentes: Durante la adolescencia, los requerimientos nutricionales pueden ser mayores debido al crecimiento y desarrollo. Es posible que necesiten más calorías y nutrientes específicos, como proteínas y calcio, por lo que es importante ajustar las porciones y considerar sus necesidades individuales.Deportistas: Los atletas requieren más energía y nutrientes para soportar su nivel de actividad. Es fundamental que ajusten las proporciones del Plato de Harvard, aumentando la ingesta de carbohidratos complejos para energía y proteínas para la recuperación muscular.Personas con condiciones médicas: Aquellos con diabetes, enfermedades cardíacas u otras condiciones de salud pueden necesitar seguir pautas específicas de alimentación que no siempre se alinean con las recomendaciones del plato.Dietas específicas: Algunas personas pueden seguir dietas vegetarianas, veganas o cetogénicas, que podrían requerir un enfoque diferente en cuanto a las fuentes de nutrientes.Es importante que cada persona, en función de su situación y objetivos, consulte con un profesional de la salud o un nutricionista para obtener una guía adaptada a sus necesidades.
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Trabajar la autoaceptación corporal es un proceso que implica aceptar y valorar tu cuerpo tal como es, sin buscar alcanzar un ideal irreal. Aquí tienes algunas estrategias que pueden ayudarte en este camino:
1. Cuestiona los estándares de belleza irreales:Los medios y las redes sociales suelen promover estándares de belleza que no son alcanzables para la mayoría de las personas. Reflexiona sobre estos estándares y recuerda que los cuerpos reales son diversos. Rodearte de imágenes y mensajes más realistas y positivos sobre los cuerpos puede ayudarte a cambiar tu perspectiva.2. Enfoca tu atención en lo que tu cuerpo puede hacer:En lugar de centrarte en cómo se ve tu cuerpo, concéntrate en lo que tu cuerpo te permite hacer. Tu cuerpo es más que su apariencia: te permite moverte, abrazar, reír, respirar y vivir. Apreciar sus capacidades puede ayudarte a cambiar el enfoque hacia la gratitud.3. Deja de compararte:La comparación con otras personas, especialmente en redes sociales, puede afectar negativamente tu percepción corporal. Recuerda que cada cuerpo es único y que lo que ves en redes sociales no siempre refleja la realidad. Trabaja en reducir este hábito de comparación.4. Reemplaza el diálogo interno negativo:Identifica los pensamientos negativos que tienes sobre tu cuerpo y cámbialos por pensamientos más compasivos y neutrales. Si te descubres criticándote, detente y elige un pensamiento más positivo o neutral, como “Mi cuerpo es fuerte y me sostiene cada día”.5. Rodéate de influencias positivas:Mantén cerca a personas que promuevan la aceptación corporal y que no valoren a los demás solo por su apariencia. Desconéctate de redes sociales o cuentas que te hagan sentir inseguro/a sobre tu cuerpo.6. Practica la gratitud corporal:Haz una lista de las cosas que tu cuerpo te permite hacer y por las que estás agradecido/a. Esto puede ayudarte a reconectar con la funcionalidad y el valor de tu cuerpo más allá de lo estético.7. Desarrolla una relación saludable con la comida y el ejercicio:El ejercicio y la alimentación pueden ser grandes aliados para cuidar tu salud, pero es importante que no los utilices como castigo o como una forma de "arreglar" tu cuerpo. Busca actividades físicas que disfrutes y alimenta tu cuerpo con alimentos que te hagan sentir bien, sin seguir dietas restrictivas ni normas rígidas.8. Evita la conversación negativa sobre el cuerpo (body shaming):No participes ni promuevas conversaciones que critiquen los cuerpos de otras personas, incluidos el tuyo. Eliminar el “body shaming” de tu vida, tanto hacia ti mismo como hacia los demás, es fundamental para la autoaceptación.9. Busca apoyo profesional si es necesario:Si te resulta difícil trabajar la autoaceptación corporal por tu cuenta, considera buscar apoyo de un profesional, como un psicólogo especializado en imagen corporal o trastornos de la alimentación. Ellos pueden ofrecerte herramientas y recursos personalizados.Estas estrategias te ayudarán a desarrollar una relación más sana y respetuosa con tu cuerpo, lo que fortalecerá tu bienestar emocional y mental.
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Caso real:
Edad de la paciente: 30 años
Condición principal: Amenorrea secundaria a un Síndrome de Ovario Poliquístico (SOP)
Contexto: La paciente presenta sobrepeso, altos niveles de estrés, alteraciones en el sueño y desorden en los horarios y hábitos alimenticios.Ocupación: Trabaja como encargada de ventas en una empresa de tecnología, lo que implica largas jornadas laborales y muchas horas frente a la computadora, contribuyendo a su estrés y sedentarismo.Principales preocupaciones:
Amenorrea: La falta de menstruación ha sido constante durante los últimos 8 meses, lo que la llevó a buscar ayuda médica y nutricional.Sobrepeso: Ha ganado alrededor de 10 kg en el último año, lo que agrava los síntomas del SOP.Estrés y alteraciones del sueño: Sufre insomnio y dificultad para mantener un sueño reparador debido a la sobrecarga laboral y preocupación por su salud.Desorden alimenticio y horarios: Tiende a saltarse comidas y luego comer grandes cantidades en la cena, con una alta ingesta de comida rápida o ultraprocesada debido a la falta de tiempo.Abordaje del caso:
Evaluación inicial:Se realizó una historia clínica detallada, abordando sus síntomas relacionados con el SOP, su historia menstrual y el impacto del estrés y el insomnio en su calidad de vida.Se midieron parámetros antropométricos (peso, altura, índice de masa corporal) y se solicitaron análisis de sangre para verificar niveles de hormonas, insulina, glucosa y perfil lipídico.Se evaluaron sus hábitos alimenticios y se detectaron largos periodos de ayuno seguidos de atracones en la cena, alta ingesta de carbohidratos refinados y grasas saturadas.Intervenciones nutricionales:Reeducación alimentaria: Se diseñó un plan basado en alimentos antiinflamatorios para el SOP (ricos en fibra, omega 3 y antioxidantes), priorizando alimentos integrales, vegetales, proteínas magras, grasas saludables y evitando azúcares refinados y procesados.Distribución de las comidas: Se planificaron 5 comidas diarias para evitar largos periodos de ayuno y estabilizar sus niveles de insulina, clave para el manejo del SOP.Manejo del estrés: Se propusieron técnicas de manejo del estrés como la meditación, respiración profunda y pausas activas durante su jornada laboral. También se recomendó una rutina de ejercicio moderado (caminatas diarias, yoga o pilates) para mejorar su bienestar emocional y físico.Mejora del sueño: Se sugirieron estrategias para una mejor higiene del sueño, como evitar el uso de pantallas antes de dormir, crear una rutina nocturna relajante y limitar el consumo de cafeína.Suplementación y manejo médico:Se recomendó suplementación con inositol para mejorar la sensibilidad a la insulina y apoyar el equilibrio hormonal. También se sugirió la evaluación médica para considerar un tratamiento farmacológico complementario si fuera necesario.Educación sobre SOP: Se le brindó información sobre la naturaleza del SOP, cómo influye en su cuerpo y la importancia de un enfoque integral que abarque nutrición, actividad física y manejo emocional.Evolución y desenlace del caso:
Tras seis meses de seguimiento, la paciente mostró una mejora significativa en varios aspectos:
Pérdida de peso: Logró perder 7 kg de manera saludable, sin recurrir a dietas restrictivas.Ciclo menstrual: Después de tres meses de cambios nutricionales y mejoras en su estilo de vida, la paciente recuperó su menstruación de forma regular.Estrés y sueño: Gracias a la incorporación de técnicas de manejo del estrés y a la práctica regular de yoga, reportó una notable reducción en sus niveles de ansiedad y logró establecer un patrón de sueño más consistente.Hábitos alimenticios: Adoptó un enfoque mucho más consciente sobre su alimentación, priorizando comidas caseras y saludables. Los episodios de desorden alimenticio disminuyeron drásticamente.Finalmente, la paciente no solo alcanzó un equilibrio en su salud física, sino que también logró sentirse más en control de su bienestar emocional, lo que la motivó a seguir cuidando su salud a largo plazo.
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Ser vegetariano de forma saludable implica planificar una dieta balanceada que cubra todas tus necesidades nutricionales, asegurándote de consumir suficientes proteínas, vitaminas, minerales y otros nutrientes esenciales. Aquí tienes algunos consejos para lograrlo:
1. Incluye fuentes de proteínas vegetalesAunque los vegetarianos no consumen carne, hay muchas fuentes de proteínas vegetales disponibles, como:
Legumbres: lentejas, garbanzos, frijoles, alubias.Tofu y tempeh: derivados de la soya.Seitán: una proteína derivada del gluten del trigo.Quinoa: es un pseudocereal rico en proteínas.Frutos secos y semillas: almendras, nueces, chía, linaza, semillas de girasol.Productos lácteos y huevos (en el caso de ovo-lacto vegetarianos).2. Asegura una ingesta adecuada de hierroEl hierro en las dietas vegetarianas proviene principalmente de fuentes vegetales, que se absorben menos eficientemente que el hierro de origen animal. Para mejorar la absorción:
Consume alimentos ricos en hierro: espinacas, lentejas, tofu, garbanzos, semillas de calabaza, cereales fortificados.Combínalos con alimentos ricos en vitamina C: cítricos, fresas, pimientos, tomates, para aumentar la absorción del hierro vegetal.3. No olvides la vitamina B12La vitamina B12 es clave para el funcionamiento del cerebro y la formación de glóbulos rojos. Dado que esta vitamina solo se encuentra en productos de origen animal, los vegetarianos deben obtenerla de:
Alimentos fortificados: cereales, bebidas vegetales (leche de almendra, soya).Suplementos: si no consumes suficientes alimentos fortificados.4. Obtén suficiente calcioSi no consumes lácteos, asegúrate de incluir fuentes vegetales de calcio en tu dieta:
Vegetales de hojas verdes: kale, bok choy, brócoli.Bebidas fortificadas: leches vegetales (soya, almendra, avena).Tofu fortificado.Semillas de sésamo y almendras.5. Consume ácidos grasos omega-3El omega-3 es esencial para la salud del cerebro y del corazón. En una dieta vegetariana puedes obtenerlo de:
Semillas de chía, linaza y nueces.Aceites vegetales: aceite de linaza o de canola.Suplementos de algas: si no consumes pescado ni aceites de pescado.6. Evita los alimentos ultraprocesadosAunque hay muchos productos vegetarianos en el mercado (hamburguesas, salchichas, etc.), es importante no basar tu dieta solo en estos alimentos. Muchos son altos en sodio, grasas no saludables y carecen de nutrientes importantes. Opta por alimentos integrales y frescos siempre que sea posible.7. Varía tu dietaEs fundamental que incluyas una amplia variedad de alimentos en tu dieta para obtener todos los nutrientes necesarios. Mezcla diferentes tipos de legumbres, cereales integrales, verduras, frutas y frutos secos.8. Consulta a un profesionalSi tienes dudas sobre cómo cubrir todos tus requerimientos nutricionales, es recomendable acudir a un nutricionista especializado en dietas vegetarianas. También es importante realizarte análisis de sangre regularmente para verificar que no tengas deficiencias, especialmente de vitamina B12, hierro y omega-3.
Ejemplo de menú vegetariano saludable:
Desayuno: Avena con leche de almendra, semillas de chía, nueces, plátano y una cucharada de mantequilla de maní.Almuerzo: Ensalada de quinoa con garbanzos, espinacas, aguacate, pimientos rojos y aderezo de limón.Merienda: Un puñado de almendras y una manzana.Cena: Tofu salteado con brócoli, zanahorias, arroz integral y salsa de soya.Ser vegetariano de forma saludable es totalmente posible si haces un esfuerzo consciente para equilibrar tus alimentos y asegurar los nutrientes clave.
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Hoy como invitado al podcast tenemos al doctor Ignacio Retta, hepatólogo clínico e investigador en el Hospital Clínic de Barcelona.
IntroducciónPresentación: ¿Podrías contarnos un poco sobre tu trayectoria como hepatólogo y qué te llevó a especializarte en la salud del hígado?Curiosidades y conceptos imprescindibles sobre el hígado. Parte 1: Salud Hepática GeneralFunción del hígado: ¿Por qué es tan importante el hígado para el buen funcionamiento del cuerpo humano?¿Se puede vivir con medio hígado?: Otra creencia es que es posible vivir solo con una parte del hígado. ¿Cómo afecta esto a la salud general y la función hepática a largo plazo?Enfermedades comunes: ¿Cuáles son las enfermedades hepáticas más comunes que sueles tratar en consulta (como hígado graso, hepatitis, cirrosis)?Síntomas de alerta: ¿Cuáles son los primeros signos de que algo no va bien con el hígado y cómo podemos detectarlo a tiempo?Parte 2: Alimentación y Salud HepáticaRelación entre alimentación y salud del hígado: ¿Cómo influye nuestra dieta en la salud hepática? ¿Cuáles son los alimentos que pueden mejorar o empeorar la función del hígado?Impacto de las grasas: Sabemos que el hígado graso es un problema creciente. ¿Qué tipo de grasas debemos evitar y cuáles son beneficiosas para la salud hepática?Alcohol y el hígado: ¿Podrías explicarnos el impacto del consumo de alcohol en el hígado, incluso en cantidades moderadas?Medicamentos e hígado: ¿Cómo de malo es tomarse un ibuprofeno/paracetamol? Deberíamos intentar evitarlo? Hemos normalizado el consumo de fármacos como algo inocuo?Parte 3: Consejos y MitosSe suele decir que el hígado tiene una capacidad extraordinaria para regenerarse. ¿Es cierto que puede hacerlo completamente? ¿Qué límites tiene esta capacidad de regeneración?Superalimentos para el hígado: ¿Existen alimentos que realmente ayuden a "limpiar" o desintoxicar el hígado, como se suele decir? ¿O es un mito?Dieta recomendada: ¿Qué tipo de dieta recomendarías para alguien que quiere cuidar su salud hepática o que ya tiene alguna patología hepática?Suplementos y productos detox: ¿Qué opinas sobre los suplementos o productos detox que prometen limpiar el hígado? ¿Es realmente necesario desintoxicar el hígado, o se encarga de hacerlo por sí mismo? Algunas sustancias, como la alcachofa, se promocionan como eficaces para limpiar el hígado. ¿Tienen realmente algún efecto positivo en la salud hepática o son solo marketing?Muchas personas creen que el hígado es el principal encargado de "limpiar" el organismo. ¿Es correcto llamarlo así o es más complejo el proceso de desintoxicación del cuerpo?Parte 4: Prevención y CuidadoPrevención: ¿Cuáles son las mejores estrategias preventivas para evitar problemas hepáticos a lo largo de la vida?Cambios de estilo de vida: Más allá de la dieta, ¿qué otros hábitos pueden ayudar a mantener un hígado saludable (ejercicio, control de peso, descanso, etc.)?CierreConsejo final: Para finalizar, ¿qué consejo clave darías a los oyentes sobre cómo cuidar su hígado y mejorar su salud en general a través de la alimentación?
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La cirugía bariátrica, utilizada para tratar la obesidad severa, puede tener un impacto significativo en la salud, calidad de vida y el día a día de los pacientes. Aunque puede ofrecer muchos beneficios, también tiene consecuencias importantes que se deben considerar.
La cirugía bariátrica puede llevar a la desnutrición si no se siguen correctamente las pautas nutricionales y de suplementación posteriores a la intervención. Esto sucede debido a los cambios drásticos en el sistema digestivo y en la forma en que el cuerpo absorbe los nutrientes. Hay varios factores que pueden contribuir a la desnutrición tras la cirugía:
Reducción en la ingesta de alimentosDespués de la cirugía bariátrica, el tamaño del estómago se reduce significativamente, lo que limita la cantidad de alimentos que una persona puede consumir en una sola comida. Esto hace que sea difícil obtener suficientes nutrientes solo de la dieta. Por ejemplo:Vitaminas y minerales esenciales como el hierro, calcio, magnesio, zinc, y vitaminas del grupo B (especialmente la B12), vitamina D y folato, se pueden consumir en cantidades insuficientes.La proteína es otro nutriente crítico, y no consumir cantidades adecuadas puede conducir a pérdida muscular y debilitamiento.2. Alteración en la absorción de nutrientesAlgunos tipos de cirugía bariátrica, como el bypass gástrico o el derivación biliopancreática, no solo reducen el tamaño del estómago, sino que también afectan la absorción de nutrientes en el intestino delgado. Esto se debe a que el alimento pasa por una porción del intestino sin ser completamente digerido, lo que limita la absorción de nutrientes esenciales.Hierro y calcio, por ejemplo, son nutrientes que se absorben principalmente en el duodeno y el yeyuno, áreas que pueden estar bypassadas en estas cirugías.Las grasas y las vitaminas liposolubles (A, D, E, K) también pueden absorberse de manera insuficiente, lo que aumenta el riesgo de deficiencias.3. Dumping Syndrome y rechazo a ciertos alimentosAlgunas personas que han sido sometidas a cirugía bariátrica experimentan el síndrome de dumping, que se caracteriza por síntomas como náuseas, diarrea, y debilidad cuando los alimentos pasan demasiado rápido del estómago al intestino delgado. Como consecuencia, tienden a evitar ciertos alimentos, especialmente aquellos ricos en grasas o azúcares, lo que puede restringir aún más su ingesta nutricional.
4. Deficiencias de micronutrientes comunesAlgunos de los problemas nutricionales más comunes en pacientes bariátricos incluyen:Deficiencia de hierro: La anemia por deficiencia de hierro es frecuente, especialmente en mujeres, debido a la reducción en la absorción y a la ingesta limitada de alimentos ricos en hierro.Déficit de vitamina B12: Esta vitamina necesita el "factor intrínseco", que se produce en el estómago, para ser absorbida adecuadamente. Con la reducción del tamaño del estómago o el bypass, la absorción de B12 se ve comprometida, lo que puede conducir a problemas como fatiga, daño neurológico, y anemia megaloblástica.Deficiencia de calcio y vitamina D: La mala absorción de calcio y vitamina D puede aumentar el riesgo de osteoporosis y enfermedades óseas a largo plazo.Déficit de proteínas: Si no se consume suficiente proteína, el cuerpo puede comenzar a descomponer el tejido muscular para obtener los aminoácidos que necesita, lo que lleva a pérdida de masa muscular, debilidad y problemas de cicatrización.5. Suplementación obligatoriaPara prevenir la desnutrición, las personas que se someten a una cirugía bariátrica necesitan tomar suplementos vitamínicos y minerales de por vida. Las recomendaciones incluyen:Suplementos multivitamínicos con minerales, como hierro y zinc.Calcio y vitamina D para mantener la salud ósea.Vitamina B12, ya sea por vía oral o mediante inyecciones.Proteínas en polvo u otras fuentes adicionales de proteínas, si la ingesta de alimentos es insuficiente.6. Monitorización continuaEs fundamental que los pacientes bariátricos se sometan a controles regulares con su equipo médico y nutricional para detectar cualquier deficiencia a tiempo. Esto incluye análisis de sangre periódicos para medir los niveles de:Hierro, ferritina, y hemoglobinaVitaminas (B12, D)Minerales (calcio, zinc, magnesio)Función hepática y renalConclusión:Si bien la cirugía bariátrica puede ser altamente efectiva para la pérdida de peso y la mejora de muchas condiciones de salud, es esencial que los pacientes adopten un enfoque integral para prevenir la desnutrición. Esto incluye seguir una dieta balanceada, tomar suplementos según lo indicado por su médico y realizarse chequeos médicos regulares. La desnutrición puede tener consecuencias graves para la salud si no se maneja adecuadamente, por lo que el seguimiento postoperatorio es crucial para el éxito a largo plazo de la cirugía.
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El concepto de "peso ideal" es una noción que ha sido ampliamente discutida y reinterpretada en los últimos años, tanto en la comunidad médica como en la nutricional. Históricamente, el peso ideal se ha basado en fórmulas matemáticas como el Índice de Masa Corporal (IMC), que utilizan el peso y la altura para estimar si una persona tiene un peso "saludable". Sin embargo, esta idea ha sido criticada por ser demasiado simplista y por no considerar otros factores cruciales como la composición corporal, la salud metabólica y el bienestar emocional.¿Qué significa realmente el "peso ideal"?
1. Peso saludable vs. peso idealEl peso ideal no es un número fijo o universal que aplique a todas las personas. Lo que es considerado "ideal" depende de varios factores individuales, como:
Composición corporal: La cantidad de masa muscular y grasa en el cuerpo. Una persona puede tener un peso más alto pero ser metabólicamente saludable debido a un alto porcentaje de músculo y bajo porcentaje de grasa.Genética: Algunas personas tienen una predisposición genética a tener más o menos grasa corporal sin que esto necesariamente afecte su salud.Edad y género: Las necesidades metabólicas cambian con la edad y también varían entre hombres y mujeres debido a las diferencias hormonales y de composición corporal.Estilo de vida y actividad física: El nivel de actividad física influye enormemente en lo que puede considerarse un peso adecuado para una persona. Un atleta, por ejemplo, puede tener un IMC que clasifique como "sobrepeso" pero tener una excelente salud cardiovascular.2. Críticas al IMC como indicador de peso idealEl Índice de Masa Corporal (IMC) ha sido la herramienta más utilizada para definir si una persona tiene un peso saludable, pero tiene varias limitaciones:No distingue entre masa muscular y grasa corporal.No tiene en cuenta la distribución de la grasa en el cuerpo, que es un factor clave para la salud (la grasa abdominal, por ejemplo, está asociada a mayores riesgos de enfermedades metabólicas).Puede ser engañoso para personas con mucha masa muscular o para personas mayores que han perdido masa muscular, pero conservan más grasa.3. Peso "natural" o "set point"Una teoría aceptada en nutrición es la del "set point" o "peso natural". Esta teoría sostiene que cada persona tiene un rango de peso al que su cuerpo tiende naturalmente cuando lleva un estilo de vida equilibrado, come de manera saludable y realiza actividad física adecuada. Es un peso en el que el cuerpo se siente cómodo y funciona de manera óptima sin tener que recurrir a restricciones extremas o sobrecompensaciones.4. Enfoque no pesocentristaEl movimiento de salud en todas las tallas (HAES, por sus siglas en inglés) y otros enfoques no pesocentristas abogan por el bienestar integral más allá del número en la balanza. Según este enfoque, el peso ideal no es un objetivo en sí mismo, sino que el foco debe estar en:Conductas saludables: Comer una dieta equilibrada, moverse regularmente, dormir bien, manejar el estrés y desarrollar una relación positiva con la comida y el cuerpo.Salud metabólica: Control de factores como niveles de colesterol, presión arterial, glucosa en sangre, y la resistencia a la insulina.Calidad de vida y bienestar emocional: A menudo, centrarse en un "peso ideal" genera ansiedad, insatisfacción corporal y comportamientos alimentarios desordenados. En su lugar, la aceptación corporal y la mejora del bienestar físico y emocional pueden tener un impacto más positivo.5. El peso ideal es multifactorialEl peso ideal varía enormemente entre individuos. Factores como contexto cultural, socioeconómico, historia de vida y emociones influyen en la percepción del peso "ideal". Lo que puede ser un peso saludable y sostenible para una persona no necesariamente lo será para otra.
Entonces, ¿existe el peso ideal?
La respuesta más adecuada sería que no existe un "peso ideal" único y universal. En cambio, hay un rango de peso saludable para cada persona, que depende de factores individuales, y lo más importante es centrarse en cómo te sientes física y emocionalmente, en lugar de en un número específico en la balanza. Mantener conductas saludables y cuidar la salud metabólica a largo plazo es mucho más relevante que alcanzar un "peso ideal" basado en fórmulas o estándares culturales.En resumen, el enfoque moderno se orienta a valorar el bienestar integral, la salud física y mental, la calidad de vida y la sostenibilidad de los hábitos, en lugar de fijarse únicamente en un peso numérico determinado.
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Este es un caso anónimo de una mujer de 49 años que acude a la consulta de nutrición con los siguientes detalles:
Contexto Personal y de Salud:Edad: 49 añosCondición: En etapa de menopausiaTrabajo: Funcionaria, con turno de mañanaActividad Física: Realiza pilates dos veces por semanaProblemática Alimentaria:Atracones: La paciente menciona episodios recurrentes de atracones, lo que le genera una relación complicada con la comida.Restricción y Compensación: Cuando consume hidratos de carbono (HC), siente la necesidad de compensar, ya sea con mayor restricción en las comidas posteriores o con ejercicio adicional.Comportamiento Alimentario:Patrón de Restricción: La paciente tiene una tendencia a restringir la ingesta de alimentos, sobre todo de hidratos de carbono, con la intención de controlar su peso. Sin embargo, esta restricción la lleva a sufrir atracones, creando un ciclo difícil de romper.Menopausia:Síntomas asociados: Experimenta cambios hormonales propios de la menopausia que afectan tanto su metabolismo como su apetito, lo que podría estar exacerbando su relación con la comida y favoreciendo la aparición de atracones.Intervención Nutricional Propuesta:Trabajo en la relación con la comida:Identificar las emociones y pensamientos que desencadenan los atracones, promoviendo un enfoque más flexible y equilibrado con los HC.Fomentar la alimentación consciente y trabajar en la identificación de señales de hambre y saciedad.Planificación de comidas:Establecer un plan de comidas regular y estructurado, que incluya hidratos de carbono de manera equilibrada y distribuida a lo largo del día, para evitar la restricción excesiva.Gestión del estrés y cambios hormonales:Incorporar técnicas de manejo del estrés y asesorar sobre los cambios hormonales de la menopausia, que pueden estar contribuyendo al comportamiento alimentario.Ejercicio físico:Mantener el pilates, y recomendar la posibilidad de añadir ejercicios cardiovasculares moderados, adaptados a su situación hormonal y energética, sin que se utilicen como compensación.Psicoterapia nutricional: Si los atracones persisten, se podría derivar a un psicólogo especializado en trastornos de la conducta alimentaria para un enfoque multidisciplinario.Esta intervención tiene como objetivo mejorar la relación de la paciente con la comida y romper el ciclo de restricción-compensación-atracón, además de ayudarla a gestionar los cambios propios de la menopausia de manera más saludable.
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